Ziekenhuis stuurt eigenzinnige arts weg

Het Beatrixziekenhuis in Gorinchem mag afscheid nemen van een anesthesioloog die al te zeer haar eigen weg ging. Wel moet het ziekenhuis haar een forse financiële vergoeding betalen.

Dat oordeelt het Scheidsgerecht Gezondheidszorg in een zaak die de anesthesioloog had aangespannen tegen het ziekenhuis, waarvan de naam door RTL Nieuws is onthuld. De anesthesioloog, die al negentien jaar in het ziekenhuis werkte en vakinhoudelijk een uitstekende reputatie had, lag al jaren overhoop met zes van de acht leden van haar maatschap. In 2011 meldde zij, mede namens één andere maat, bij het stafbestuur dat zij zich zorgen maakte over de onderlinge communicatie. Twee ingehuurde externe begeleiders rapporteerden een half jaar later dat beide anesthesiologen het functioneren van de maatschap  belastten. Zo zou de latere eiseres ‘stelselmatig’ het in de preoperatieve screening afgesproken behandelbeleid op de ok veranderen, wat de voortgang vertraagde en patiënten in verwarring bracht. De begeleiders – van wie één tijdelijk voorzitter van de maatschap werd – stelden ook een huishoudelijk reglement vast, omdat de maatschap daar als groep niet uitkwam.

In 2012 gaf het ziekenhuisbestuur de anesthesioloog een ‘aanwijzing’ om het reglement te tekenen, wat zij weigerde. Een jaar later kreeg het bestuur van een extern bureau het advies om ‘afscheid te nemen’ van de anesthesioloog. Zij zou volstrekt haar eigen lijn trekken, maten en snijders met wie de extern adviseur sprak, hadden geen vertrouwen in haar, en de maatschap lag al jaren ‘stil’ – met risico’s voor de patiëntveiligheid als gevolg. In juni 2013 werd de arts met onmiddellijke ingang op non-actief gesteld, een maand later meldde het bestuur haar dat haar toelatingsovereenkomst op 20 januari 2014 zou worden ontbonden.

Ook het scheidsgerecht spreekt van een ‘uitzichtloze situatie’ en acht herstel van vertrouwen niet mogelijk. Maar concrete aanwijzingen dat de patiëntveiligheid in het geding zou zijn geweest, zijn er volgens het vonnis niet. De arts heeft zich niet zo star opgesteld als de maatschap en het ziekenhuis haar verwijten, en er zijn vraagtekens te zetten bij het doorslaggevende rapport van de externe adviseur: het is onduidelijk hoe hij zijn gesprekpartners (‘enkele snijders’) heeft geselecteerd en hij heeft de concepttekst niet aan de arts zelf laten lezen.

Volgens het scheidsgerecht is het ontstaan en voortduren van de problemen ‘grotendeels’ te wijten aan de ‘eigenzinnigheid’ en het ‘gebrek aan soepelheid’ van de anesthesioloog. Maar de fouten van het ziekenhuis rechtvaardigen een vergoeding van 75.000 euro, iets minder dan de helft van haar aandeel in de jaarlijkse winst van de maatschap. Ook moet het ziekenhuis ervoor zorgen dat de vertrokken anesthesioloog een vergoeding krijgt voor de goodwill van de praktijk. Het ziekenhuis moet de kosten van het scheidsgerecht betalen, hun rechtsbijstand betalen beide partijen zelf.

Joost Visser

• Uitspraak Scheidsgerecht

Lees ook:

• Let op bij zaak tegen collega 
• ‘Laat ruzie niet doorsudderen’ 
• Disfunctioneren tijdig aangepakt
• Dossier disfunctioneren