Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Stefan Kroese Frans de Voeght Willem Geerlings
03 mei 2011 1 minuut leestijd

Zelfverwijzers SEH jagen zorgkosten op (2)

Plaats een reactie

Giesbers e.a. concluderen dat zorg op een SEH vijf keer duurder is dan behandeling door een huisarts en ongeveer drie keer duurder is dan zorg op een huisartsenpost (HAP) (MC 10/2011: 587). Ze geven aan dat vervolgonderzoek gewenst is in de vorm van een randomized controlled trial. De vergelijking van Giesbers e.a. is helaas eenzijdig.

• In hun kostenanalyse is niet het inschrijftarief (het grootste deel van de omzet) meegenomen maar de lagere consulttarieven;

• het ziekenhuis rekent veelal goedkopere EPB’s af in plaats van DBC’s;

• het ziekenhuis ontvangt slechts de helft van het NZa-tarief voor aanvullende onderzoeken in het budget;

• de consultkosten verschillen per regio.

Drie observatoren oordeelden op basis van de dossiers dat 80,2 procent van de zelfverwijzers door de eigen huisarts kan worden behandeld. Bij het achteraf beoordelen mist echter de informatie dat een deel van de zelfverwijzers na een consult van de huisarts alsnog in de tweede lijn terechtkomt.

Medisch Centrum Haaglanden (MCH) pleit voor een toegankelijke en bereikbare acute zorg. Wij vinden het niet meer van deze tijd dat patiënten met spoedklachten eerst moeten bellen met de HAP. Een passend en uniform tarief acute basiszorg, conform de notitie van de NZa, zou veel problemen opheffen en ontschotting tussen de eerste en de tweede lijn faciliteren. Ziekenhuizen kunnen dan de acute basiszorg inrichten met een HAP, of met eigen huisartsen en SEH-artsen en verpleegkundig specialisten. Deze laatste optie concurreert door de lagere kosten met de tarieven van een HAP en zeker met de kwaliteit.

MCH pleit ook voor een goed, liefst wetenschappelijk onderzoek, maar dan niet alleen tussen de HAP en SEH, maar tussen de bovengenoemde varianten.

Den Haag, april 2011

Stefan Kroese, divisiemanager
Frans de Voeght, zorgmanager SEH
Willem Geerlings, voorzitter raad van bestuur MCH

  • Meer brieven

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.