Wrevel verloskundigen en gynaecologen blijft

Verloskundigen en gynaecologen blijven stekeligheden uitwisselen over de organisatie van de verloskundige zorg in Nederland.

De Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie (NVOG) publiceerde gisteren haar visiedocument over de verloskundige zorg in Nederland. Daarin pleiten de gynaecologen voor één systeem waarin alle betrokken zorgverleners samenwerken – met behoud van autonomie. Het totale budget voor verloskundige zorg moet worden toegewezen aan een integrale verloskundige organisatie waarin gynaecologen, verloskundigen, verpleegkundigen en kraamverzorgenden samenwerken. Volgens de NVOG moet kwaliteit leidend zijn bij de organisatie van de verloskundige zorg. Ook als dat betekent dat in dunbevolkte gebieden de zorg niet kostendekkend kan worden aangeboden.

In het visiedocument leggen de gynaecologen de oorzaak van de hoge perinatale sterfte in Nederland grotendeels bij de verloskundigen. Die moeten onderscheid maken tussen hoog- en laagrisicobevallingen. Dit onderscheid is niet realistisch te maken, oordeelt de NVOG. ‘Een groot deel van de vier belangrijkste oorzaken van perinatale sterfte wordt niet tijdig herkend in het huidige verloskundige systeem.’

In een reactie laat directeur Jos Becker Hoff van verloskundigenvereniging KNOV doorschemeren not amused te zijn. ‘Voor de KNOV blijft het de vraag of deze visie de problemen van nu, maar ook die van straks op zal lossen’, schrijft hij in een persverklaring.

Fijntjes merkt Becker Hoff op dat de KNOV ‘anders dan de NVOG’ reeds met een aantal aanbevelingen van de Stuurgroep zwangerschap en geboorte aan de slag is gegaan. De KNOV-directeur laat verder weten dat zijn organisatie in mei een eigen visiedocument zal presenteren. Daarin wordt ook ingegaan op de vraag welke gevolgen het sterk oplopende tekort aan gynaecologen voor de organisatie van de verloskundige zorg zal hebben.

Robert Crommentuyn

• Dossier Perinatale sterfte