Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
May de Wild
11 mei 2016 1 minuut leestijd
Wetenschap

Weinig bewijs ADHD-therapie adolescenten

5 reacties

Het bewijs voor farmacologische en psychosociale therapie bij adolescenten met AHDH is matig, concluderen onderzoekers in JAMA.

Volgens de onderzoekers Eugenia Chan e.a. worden veel adolescenten met ADHD momenteel niet behandeld en zijn de richtlijnen gebaseerd op het bewijs bij kinderen. Zij voerden daarom een systematische review uit en selecteerden patiënten tussen de 12 en 18 jaar. Een selectie van zestien RCT’s en één meta-analyse voldeed aan hun criteria en vormde een onderzoeksgroep van ruim 2500 patiënten.

Zowel farmacologische als psychosociale therapie was effectief als behandeling. Het bewijs voor methylfenidaat, amfetamine bevattende middelen en atomoxetine was het grootst. Psychosociale therapie verbeterde met name de academische en organisatorische vaardigheden.

In hetzelfde nummer van JAMA verscheen een samenvatting van een Cochrane review. Hieruit bleek methylfenidaat de symptomen van ADHD bij kinderen en adolescenten te verminderen (volgens de leraren) en verbeterde het middel tevens de kwaliteit van leven (volgens de ouders). Er werden ook meerdere bijwerkingen gerapporteerd, zoals slaapproblemen en een verminderde eetlust. De auteurs Ole Storebø e.a. vinden het bewijs echter matig en benadrukken dat de effecten van de medicijnen op langere termijn onvoldoende zijn onderzocht. Commentator Philip Shaw vindt de verschillende onderzoeken alsnog bruikbaar en hiermee de werkzaamheid van de medicatie bewezen. Het exacte effect blijft wel onduidelijk volgens hem.

May de Wild

JAMA:

© Shutterstock
© Shutterstock
Lees ook:
Wetenschap psychiatrie kindergeneeskunde adhd methylfenidaat
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • P.J.M. van Loon, orthopeed, Care to Move Deventer, OOSTERBEEK Nederland 22-05-2016 02:00

    "De neurotransmitter huishouding is niet alleen zomaar een biochemische entiteit, maar uit vele studies is gebleken, dat bewegen en de mate van bewegen van cruciaal belang zijn om deze huishouding "aan de gang te krijgen". Het onderzoek naar de biomechanische homeostase, het hebben en handhaven van een goede lchaamshouding en een soepel en optimaal werkend steun- en bewegingsapparaat is nauwelijks onderdeel in discussies over ADHD en Autismestoornissen.
    Dan blijft het gedoe over pillen. Wijzigen zitgedrag, actieve zitoplossingen, buiten spelen tot ze moe zijn, gerichte optimalisatie in houding en bewegen met oorspronkelijk orthopedisch beweegonderwijs ( gymnastiek) en besef opbrengen, dat de voorbeeldfunctie van volwassenen ook niet meewerkt en gewijzigd moet worden, zal de incidentie en de hang naar pillen doen afnemen. "

  • R. Kok, verzekeringsarts, ROTTERDAM Nederland 12-05-2016 02:00

    "Belangrijkste commentaar beide hoogleraren was dat studies gesponsord door industrie per definitie als onbetrouwbaar werden gedefinieerd door auteurs review, wat natuurlijk weer de andere kant uitschiet. Je gooit daarmee het kind met het badwater weg als het ware. Nuances blijven belangrijk!"

  • M.D. Oosterhoff, kinderpsychiater, THESINGE Nederland 11-05-2016 02:00

    "Zie ook het commentaar op deze studie in een hoofdredactioneel van prof. Hoekstra en prof. Buitelaar.
    http://link.springer.com/article/10.1007/s00787-016-0845-2"

  • M.D. Oosterhoff, kinderpsychiater, THESINGE Nederland 11-05-2016 02:00

    "Zie ook het commentaar op deze studie in een hoofdredactioneel van prof. Hoekstra en prof. Buitelaar.
    http://link.springer.com/article/10.1007/s00787-016-0845-2"

  • M.D. Oosterhoff, kinderpsychiater, THESINGE Nederland 11-05-2016 02:00

    "Zie ook het commentaar op deze studie in een hoofdredactioneel van prof. Hoekstra en prof. Buitelaar.
    http://link.springer.com/article/10.1007/s00787-016-0845-2"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.