Volgens voorschrift

Een patiënt met kanker krijgt het advies twee tot drie pakjes dieetvoeding per dag te nemen, ‘zodat hij voldoende calorieën binnenkrijgt’. De patiënt blijft echter maar afvallen. Als ik vraag wat hij naast de pakjes nog eet en drinkt, zegt hij dat hij had begrepen dat de dieetvoeding zelf voldoende calorieën voor de hele dag gaf, hij had daarnaast dus weinig tot niets gegeten.

Een patiënt met darmkanker en metastasen in het buikvlies krijgt kortwerkende morfine zo nodig voorgeschreven met het dringende advies om, als hij de morfine gebruikt, een laxeermiddel te gebruiken. Patiënt heeft aanhoudend diarree. Wat blijkt: hij had begrepen dat hij iedere keer als hij morfine nam een laxans moest nemen. Aangezien hij regelmatig drie- tot viermaal daags zo’n pil nam, nam hij ook drie tot vier keer per dag het laxeermiddel.

Een goede les: beide patiënten deden keurig wat hen was opgedragen, maar waarschijnlijk toch niet helemaal zoals de zorgprofessional het had bedoeld.