Voeding van ondervoede patiënt verbeterd

Het Franciscus Ziekenhuis in Roosendaal is overgestapt op andere sondevoeding en tussendoortjes voor ondervoede patiënten. Aanleiding was een onderzoek bij 830 patiënten die bij opname in het ziekenhuis ondervoed waren, uitgevoerd in samenwerking met de Stuurgroep Ondervoeding.

Driekwart van deze patiënten kreeg te weinig eiwitten en calorieën tijdens de vierde opnamedag, wat de voedingstoestand er niet beter op maakte. Patiënten met misselijkheid, kanker, acute infecties en een hogere BMI kregen vaker te weinig energie en eiwitten binnen, terwijl patiënten met hogere leeftijd, chronische longziekte en sondevoeding de voedingsdoelen vaker haalden.

Dit is belangrijke nieuwe informatie, want ondervoeding verhoogt de risico’s op complicaties, een langere opnameduur en mortaliteit. Een betere eiwit- en energie-inname kan deze risico’s tegen gaan. Met name aan eiwitten ontbrak het bij de onderzochte patiënten, een beeld dat landelijk herkend wordt aan de hand van de prestatie-indicatoren. Vandaar dat het ziekenhuis kiest voor producten met een hoger eiwitgehalte. Sondevoeding wordt daarnaast eerder overwogen dan voorheen.

Bij opname in het ziekenhuis was 15 procent van de patiënten ondervoed. Niet alleen verbeterde voeding, maar ook aandacht van de zorgprofessionals is nodig om deze patiënten beter gevoed te krijgen tijdens opname, vinden de onderzoekers. De diëtist moet tijdig worden ingeschakeld, er zou minder afwachtend opgetreden moeten worden met sondevoeding wanneer een lage inname verwacht wordt en anti-emetica moet beter ingezet worden om de inname te verbeteren.

Heleen Croonen

Stuurgroep Ondervoeding: Richtlijn Screening en behandeling van ondervoeding

Publicatie in Clinical Nutrition over dit onderzoek: Predictors for achieving protein and energy requirements in undernourished hospital patients

Lees ook:

Beter gevoed (Aanpak van onderzoeding in het Amphia Ziekenhuis)

Te mager

PRESTATIEINDICATOREN ONDERVOEDING: www.ziekenhuizentransparant.nl