Visitatie nieuwe stijl van start

Na vier proefvisitaties heeft de Nederlandse Vereniging voor Kindergeneeskunde (NVK) voor de eerste keer een formele kwaliteitsvisitatie ‘nieuwe stijl’ gehouden. De afdeling kindergeneeskunde van de Ziekenhuisgroep Twente (locatie Twenteborg Ziekenhuis) mocht vorige week het spits afbijten.

‘De afdeling is getoetst op de kwaliteit van de zorg en het professioneel functioneren’, zegt prof. Tom Schulpen, hoofd van het Kwaliteitsbureau van de NVK. ‘Vooraf heeft de visitatiecommissie 25 klinische dossiers op compleetheid en leesbaarheid getoetst. De centrale vraag hierbij is: ‘Kan ik hier als waarnemer mee uit de voeten.’

Tijdens de visitatie is met een Medical Audit getoetst of de kinderartsen bij patiënten met het syndroom van Down state of the art te werk gaan. Ook zijn de resultaten van een vooraf door de NVK verwerkte enquête onder patiënten en de huisartsen in de regio besproken. Schulpen: ‘We vragen geen huisarts meer om tijdens de visitatie op te draven; meestal werd er toch een vriendje gevraagd.’

Het spannendste onderdeel van de visitatie is de zogeheten Quick Scan waarin individuele specialisten naar hun mening over het functioneren van de maatschap wordt gevraagd. ‘Het is goed dat we hier gewend zijn openlijk met elkaar te spreken’, zegt kinderarts Istvan Merth van de locatie Twenteborg. ‘Je geeft in de Quick Scan toch aan wat je van je collega’s vindt.’

Merth vindt de visitatie in zijn totaliteit ‘constructief’. ‘Het maakte ons duidelijk dat we de communicatie met elkaar, de verpleging en de huisartsen nog kunnen verbeteren. Het belang van beknopte, maar gerichte informatie is nog eens onderstreept. Concreet gaan we meer overlegmomenten met de verpleging plannen.’

Een nadeel vindt Merth de enorme hoeveelheid tijd die de visitatie vergt vanwege het versturen van de enquêtes, het aanleveren van gegevens en de zelfevaluaties. Toch gaat de afdeling onderdelen van de visitatie frequenter zelf toepassen. ‘We hebben al besloten de Quick Scan jaarlijks te doen en ook met de huisartsen zullen we structureel contact houden.’ Volgens Henk van Dijk, voorzitter van de visitatiecommissie en kinderarts van het Martini Ziekenhuis in Groningen, is dit ook de bedoeling. ‘Zelfevaluatie is een belangrijk aspect van de visitatie. Dit kun je op gezette tijden toepassen. Dan hoef je niet vijf jaar te wachten op de volgende ronde.’

De visitatie nieuwe stijl is ontwikkeld door de Orde van Medisch Specialisten en het kwaliteitsinstituut CBO in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Heelkunde en de Nederlandse Vereniging voor Obstetrie en Gynaecologie. Volgende week gaan de chirurgen van start met het nieuwe visitatiemodel. De NVOG zit nog in de pilotfase. Op 15 april maakt de Orde tijdens een slotconferentie de bevindingen van de pilots bekend. (zie ook MC 35/2004: 1350-4). << EJP