Verzekerden: ‘eigen schuld’ niet vergoeden
4 reactiesMedische hulp voor problemen die mensen wellicht hadden kunnen voorkomen, hoeft van de meeste verzekerden niet in het basispakket. Dit blijkt uit een enquête die het Nivel uitvoerde onder bijna drieduizend verzekerden van VGZ.
Voorbeelden van zulke ‘eigen-schuld-hulp’ zijn behandelen van complicaties die na onnodige ingrepen zijn ontstaan, of na onvoorzichtigheid op buitenlandse reizen, hulp bij stoppen met roken en dieetadvies. Respectievelijk 8, 10, 9 en 6 procent van de respondenten vindt deze hulp geheel in het basispakket horen. Opvallend genoeg vindt meer dan de helft van de ondervraagden dat de eerste 21 fysiotherapeutische behandelingen geheel in het basispakket horen. Een vergelijkbaar percentage vindt dat van kostbare geneesmiddelen.
Mensen die gebruikmaken van een bepaald type zorg, of meer kans hebben daar ooit een beroep op te moeten doen, vinden vaker dat deze hulp vergoed moet worden. Mensen met een lager inkomen of een slechter ervaren gezondheid vinden dat meer typen zorg in het basispakket horen dan mensen met hoger inkomen of beter ervaren gezondheid.
Een kwart van de respondenten vindt versobering van het basispakket acceptabel als bezuinigingsmaatregel, bijna de helft niet. Verzekerden zien meer in het voorkomen van overbehandeling, beter in de hand houden van lonen en prijzen, substitutie door de huisarts en concentratie. Meer zelf betalen is het minst populair: minder dan een op tien vindt een hogere premie, eigen bijdrage of eigen risico acceptabel.
Sophie Broersen
Lees ook:
- Specialisten: begrens kosten per levensjaar
- Zeven nieuwe interventies in basispakket
- Sportarts vanaf 2016 in basispakket
M.J. Kelder
bedrijfsarts, ROTTERDAM Nederland
Een gevaarlijk onderzoek (hoe objectief is het uitgevoerd?) met gevaarlijke resultaten. Inderdaad, waar leg je de grens? Gaan alle medicijnen tegen HIV dan ook uit het pakket (we weten toch allemaal hoe je HIV krijgt?), de marsfractuur van de maratho...nloper ook?, en hoe staat het met de achttienjarige jongen die met zijn opgevoerde scooter een ongeluk krijgt? De vrouw met borstkanker die alcohol drinkt? Kunnen we dan een halspenning kopen met de tekst 'ik ben bij eigen schuld niet verzekerd en kan dan geen behandeling betalen. Behandeling voor risico ziekenhuis'
Kennelijk zijn hier mensen ondervraagd die de consequenties van de gedachte 'eigen schuld is zelf betalen' volstrekt niet kunnen overzien. Dit valt des te meer op omdat de helft van de respondenten vindt dat het basispakket niet versoberd mag worden.
Kortom: volstrekt eens met de reactie van collega Rasch! Hier moeten we niet eens over denken!
I.F. van Lingen
huisarts, Nijverdal Nederland
Dat is een glijdend vlak waar we ons als arts nooit op moeten begeven. Wat is schuld?
Alle rokers nu onverzekerd?
Alle sporters?
Mensen die in hun jeugd ernstig mishandeld zijn roken meer, drinken meer, gebruiken meer drugs en zitten vaker in de geva...ngenis. Eigen schuld? Dat een leek deze uitspraak doet is tot daar aan toe, maar moeten we het vet drukken als titel?
P.C. Rasch
Arts Maatschappij en Gezondheid, Lekkerkerk
Hoe tegenstrijdig kan het zijn. Korter kan je het dilemma in het betalen van zorg niet schetsen, evenals de ‘niet door kennis gehinderde’ antwoorden van de verzekerden.
Eigen schuld dan zelf betalen, tot dat er zelf afgerekend moet worden. Helaas bie...den resultaten als deze vele mogelijkheden tot selectief of politiek gedreven ‘shoppen’.
Laten wij, artsen en andere hulpverleners, onze rol pakken: behandelen zonder aanzien des persoons, handelen op basis van -wetenschappelijk- inzicht, voorkomen van ongewenste effecten en geen, vanuit het perspectief van de patiënt, onnodige behandelingen.
Laat dat onze bijdrage zijn en laten we die ook met trots uitventen. MC en Nivel pas op met het verwoorden van dit onderzoek en kies de titel van je artikel zorgvuldig.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Heerhugowaard
Graag de volgende keer ook wat nootjes bij de door VGZ gesponsorde borrelpraat van Nivel. Net als de 80.000 eurogrens is dit geroezemoes om niets...