‘Verpleeghuis gaat specialiseren’
2 reactiesHet verpleeghuis van de toekomst moet zich specialiseren in een bepaald type behandeling. De verpleeghuiszorg wordt er beter herkenbaar en aantrekkelijker door.
Dat stelt specialist ouderengeneeskunde Mieke Draijer, voorzitter van Verenso, vandaag op een congres van het Julius Centrum van het UMC Utrecht. Nu nog biedt een verpleeghuis vier hoofdvormen van zorg: geriatrische revalidatie, psychogeriatrie, palliatieve zorg en zorg aan patiënten met neurologische aandoeningen als korsakov, hHuntington en multiple sclerose.
Met ingang van 2013 wordt de geriatrische revalidatie overgeheveld van de AWBZ naar de Zorgverzekeringswet, terwijl dagbestedingsactiviteiten verhuizen van de AWBZ naar de Wet maatschappelijke ondersteuning. Dergelijke veranderingen, stelt Draijer, zijn aanleiding om verpleeghuizen om te vormen tot gespecialiseerde schakels in de ketenzorg voor ouderen en chronisch zieken, die zich van elkaar onderscheiden op basis van de te leveren zorg.
Een verpleeghuis dat zich richt op geriatrische revalidatie zal daarbij nauw gaan samenwerken met ziekenhuizen en eerstelijnszorgverleners, en de psychogeriatrie is gebaat bij nauwe banden met de ggz; palliatief consulenten stellen hun expertise beschikbaar waar dat nodig is, en dat is niet noodzakelijkerwijs in een verpleeghuis. De zorg aan patiënten met neurologische aandoeningen kan worden geconcentreerd in enkele klinische, bovenregionale centra.
Deze ontwikkeling maakt het voor professionals mogelijk om te kiezen voor de patiëntencategorie die hen aanspreekt, stelt Draijer. Dat maakt het vak ook aantrekkelijker voor de basisarts die een vervolgopleiding moet kiezen: ‘De specialist ouderengeneeskunde is straks niet meer een anonieme arts in een verpleeghuis, verbonden aan een bepaalde afdeling, maar de dokter van een specifieke patiënt, met specifieke expertise. Net als in de ziekenhuizen.’
Sinds enkele jaren al kunnen specialisten ouderengeneeskunde zich aanvullend laten opleiden tot kaderarts op het terrein van bijvoorbeeld revalidatie en psychogeriatrie. Dit najaar worden alle kaderartsen opgenomen in een specifiek register; zij zullen zich dan ook periodiek moeten laten herregistreren.
Y.G. van Ingen
Specialist ouderengeneeskunde, ZUID-SCHARWOUDE
Aansluitend bij collega Bastiaans wil ik aangeven dat ik me herken in de reactie in de zin dat ik mijn expertise voor een beperkte doegroep generalistisch wil inzetten. Natuurlijk zijn er diagnosespecifieke deskundigheidseisen, de meerwaarde van een ...specialist ouderen geneeskunde zit'm er nu juist in dat we oog hebben voorhet hele plaatje van depatient met een generalistische blik inclusief mantelzorger. Prima de aandachtsgebieden, fijn dat er eindelijk erkenning voor komt(kaderopleiding heb ik in2005 afgerond). Echter huisartsen ingeschreven in het CHBB doen toch ook niet uitsluitend werk in hun aandachtsgebied?
Een ander aspect is het patientenperspectief(staat hoog in het vaandel van onze beroepsgroep &beroepsvereniging). Door specialisatie van de verpleeghuizen kunnen mensen niet meer dicht in de buurt terecht, maar komen zij op een plek terecht, die waarschijnlijk verder van hun oude woonomgeving is. Zouden we niet meer gebaat zijn met de inzet van verpleegkundigen of verpleegkundig specialisten? Hoe verhoudt dit zich tot de ontwikkeling van wijkgerichte zorg. En gaat deze specialisatie ook gelden voor de verzorgingshuizen,waarvan we allemaal weten dat het uitsluitend de benaming van het pand is die het onderscheidt van het verpleeghuis(naast het feit dat paramedische disciplines uit de eerste lijn ingezet moeten worden).
H.J.W. Bastiaans
specialist ouderen geneeskunde, PURMEREND
Laat ik bij het kiezen van dit beroep gekozen hebben voor generalist. Doet de voorzitter van verenso er alles aan om mijn droom om zeep te helpen.Hoe krijgen ze het voor elkaar. Om zo slecht de belangen van hun achterban te vertegenwoordigen.Ze prese...nteren zich als wetenschappelijke vereniging, verkwanselen onze naam ( wat was het ook alweer; arts voor ouderen en chronisch zieken), doen niets maar dan ook echt helemaal niets aan onze markt positie (dat moet de LAD maar opknappen). Afschuwelijk. Dit is voor mij in ieder geval reden om ( als dit daad werkelijk gebeurt)maar eens naar wat anders uit te gaan kijken.
Op deze manier is dit beroep niet meer van de ondergang te redden.
Jammer h et had zo mooi kunnen zijn