Laatste nieuws
Roselien Herderschee
1 minuut leestijd
Nieuws

Verloskundige spoedzorg moet efficiënter

2 reacties

De verschillende hulpverleners in de verloskundige spoedzorg moeten samen bijscholing volgen, zodat ze beter op de hoogte zijn van elkaars bekwaamheden en verantwoordelijkheden. Dit is een van de aanbevelingen uit het rapport ‘Organisatie van spoedzorg in de verloskundige keten’, waarin het NIVEL de bestaande spoedeisende verloskundige ketenzorg analyseert. ‘En voor de praktijk eigenlijk de belangrijkste’, zegt NIVEL-onderzoeker Therese Wiegers. ‘Met deze aanbeveling valt de grootste winst te behalen.’

De algemene conclusie van het rapport luidt dat de samenwerking tussen verschillende hulpverleners in de verloskundige spoedzorg goed verloopt. Door middel van zes aanbevelingen hoopt het NIVEL de nog bestaande hiaten te kunnen dichten.

Met name de gegevensoverdracht in de driehoek verloskunde-ambulance-ziekenhuis zou momenteel niet probleemloos verlopen. Onderlinge communicatieproblemen  leiden tot vertraging in de zorgverlening. Zo verkeert ambulancepersoneel vaak in de veronderstelling dat de verloskundige, wanneer de patiënte wordt aangemeld na een fluxus, meteen een infuus aanlegt. Verloskundigen zijn hier echter wel toe bevoegd, maar vaak niet bekwaam in.

De communicatie tussen verloskundigen en gynaecologen kwam in 2010 uitgebreid aan de orde toen bleek dat de babysterfte in Nederland hoog uitviel ten opzichte van andere Europese landen. Ook in dit rapport komt wrijving tussen verloskundigen en gynaecologen naar voren. Verloskundigen krijgen naar hun idee te vaak te maken met een onervaren aios. Het NIVEL benadrukt het belang van duidelijke protocollen, waarin mede wordt vastgelegd in welke situaties de verloskundige kan bepalen wanneer een patiënte direct door de dienstdoende gynaecoloog wordt gezien, zonder tussenkomst van een aios.

Gezamenlijke bijscholing zou ertoe moeten leiden dat onderlinge verwachtingspatronen worden bijgesteld, zodat dergelijke miscommunicaties eerder opvallen en direct kunnen worden bijgestuurd.

Roselien Herderschee


Het Nivel-rapport: Organisatie van spoedzorg in de verloskundige keten

Lees ook:

  • Dossier perinatale sterfte
  • Meer nieuws

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Nieuws perinatale sterfte ambulancediensten ambulance
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Rob Pielage

    Ex Ambupleeg, Veghel

    Uit het rapport:

    In het geval van een fluxus zouden ambulanceverpleeg-kundigen graag zien dat de verloskundige alvast een infuus prikt. Maar verloskundigen zijn hierin veelal niet getraind.

    Citaat 5 eerstelijns verloskundige:
    “...ik ben niet geoefe...nd een infuusnaald aan te brengen. En ik denk dat ik op dat moment genoeg te doen heb binnen dat kwartier, dat ik dat niet voor elkaar krijg.”

    In enkele interviews worden twee oplossingen gegeven om dit probleem te ondervangen: verloskundigen zouden in het ziekenhuis een dagdeel kunnen trainen in het prikken van infusen.

    Een dagdeel trainen in het prikken van infusen...... En daarmee zou dit probleem opgelost moeten worden ?
    Ik denk dat de verloskundige die citeert dat zij bij een fluxus wel wat anders aan haar hoofd heeft, groot gelijk heeft.
    Ambu personeel ziet zichzelf graag als de extra-murale acutezorg specialist. Als je dat wil zijn , moet je dat ook waarmaken, en niet gaan lopen "miauwen" over het wel of niet prikken van een infuus.


  • Rob Pielage

    Ex Ambupleeg, Veghel

    Zo verkeert ambulancepersoneel vaak in de veronderstelling dat de verloskundige, wanneer de patiënte wordt aangemeld na een fluxus, meteen een infuus aanlegt. Verloskundigen zijn hier echter wel toe bevoegd, maar vaak niet bekwaam in.

    Niet bekwaam ...is ook niet bevoegd , zou ik zeggen.
    Mijn ervaring is dat het eigenlijk niet zo'n probleem is als de verloskundige het aanleggen van een infuus overlaat aan de ambu.
    Liever een patient met intacte vaten, dan een waarbij door diverse prik-pogingen meerdere vaten zijn beschadigd.
    Bij een fors bloedverlies zet het ambu personeel in de regel ook twee snellopende infusen (dikke naalden), en over het algemeen lukt dit binnen enkele minuten. Een hele geroutineerde ambu pleeg ( en die zijn er zat) prikt 2 infusen binnen 1 minuut als het moet.
    Ambu personeel doet dit dagelijks en meerdere malen per dag. Die routine en ervaring kan een verloskundige eigenlijk nooit opdoen.
    Als de verloskundige de patient alvast voorziet van zuurstof , toegediend per masker, en een flow van 9 a 10 liter per minuut, is zij veel beter bezig. Ook de echtgenoot of een ander buiten op de stoep laten staan, zou een punt van aandacht moeten zijn. De ambu verliest vaak de meeste tijd aan het zoeken in een woonwijk. ( slechte of slecht leesbare huisnummers )
    Dus eigenlijk snap ik niet goed waarom bovenstaand "probleem" in het rapport wordt genoemd.


 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.