Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
07 december 2018 2 minuten leestijd
Nieuws

Varkenshart met steeds meer succes getransplanteerd in primaten

1 reactie

Het is wetenschappers gelukt om bavianen met een getransplanteerd varkenshart langer dan zes maanden te laten leven. Dit is een nieuwe stap op weg naar xenotransplantatie bij mensen. Matthias Längin e.a. schrijven over hun bevindingen in Nature. 

Volgens Längin e.a. was het maximum aantal dagen dat bavianen na zo’n ingreep tot nu toe in leven bleven 57 dagen, ondanks de 25 jaar dat hier onderzoek naar is gedaan. De onderzoeksgroep paste het protocol telkens aan om tot betere overleving van bavianen met varkensharten te komen. Zo bleek de overleving erop vooruit te gaan door het hart dat uit het genetisch gemodificeerde varken was verwijderd, met tussenpozen te perfunderen met een op bloed gebaseerde, geoxygeneerde oplossing van 8 graden Celsius. Dit verbeterde de overleving, maar geen van de vier bavianen die dit ondergingen leefde langer dan 40 dagen. Er bleek sprake te zijn van ernstige hypertrofie en diastolische dysfunctie. Bij de volgende groep van vijf bavianen werd de bloeddruk flink verlaagd (de systolische bloeddruk van bavianen ligt rond de 120, die van varkens rond de 80) en temsirolimus toegediend. Ook kregen de apen een sneller afbouwschema voor cortisol. Eén aap ontwikkelde complicaties en werd na 51 dagen gedood, twee waren gezond tot aan euthanasie bij drie maanden, de laatste twee lieten de onderzoeker tot net na zes maanden leven (voor euthanasie).  

In een bijbehorend commentaar noemt Christoph Knosalla de vooruitgang die Längin e.a. hebben geboekt groot. Hij denkt dat het tijd is om te overwegen wat er eigenlijk moet worden bereikt voordat we dergelijke transplantaties bij mensen gaan overwegen. Daarbij merkt hij terecht op dat de techniek van mechanische steunharten zodanig is verbeterd dat waar deze vroeger alleen als overbrugging tot een donororgaan dienden, ze tegenwoordig ook als permanente therapie voor patiënten met eindstadium hartfalen worden gebruikt. De vraag is dan of een varkenshart een betere keuze is. Hij denkt echter dat de bevindingen van Längin e.a. ook kunnen helpen bij het verbeteren van protocollen voor transplantaties van donorharten. 

Nature: Success for pig-to-baboon heart transplants

Listen: Pig-heart transplants in baboons work for longer than ever before

Lees ook

print dit artikel
Nieuws Wetenschap
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • S. van de Merwe, arts M&G, Rotterdam 07-12-2018 17:40

    "Hoe mooi dat technologie steeds verder gaat. ik heb wel een bedenking. Met deze technologie zou zomaar de introductie van 'nieuwe' infectieziekten plaats kunnen vinden. Door harten van varkens in mensen te plaatsen kunnen ziekten die nu alleen bij varkens voorkomen mogelijk overstappen naar de mens. Welke oplossing hebben we hiervoor?"

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.