Vaker trombose bij mensen met spataders
Plaats een reactieMensen met spataders krijgen vaker diepveneuze trombose dan degenen bij wie varicosis niet is gediagnosticeerd. Of er sprake is van een causaal verband, valt niet op te maken uit de gegevens waarover Shyue-Luen Chang e.a. in JAMA schrijven.
Zij gebruikten een grote Taiwanese databank om volwassen patiënten te identificeren bij wie ooit de diagnose spataders was gesteld. Het is zeer wel mogelijk dat het hier vooral ging om mensen met een ernstige mate van varicosis, aangezien lang niet iedereen hulp zoekt voor spataders en dus ook geen diagnose opgeplakt krijgt. Ze vonden er ruim 200 duizend. Ze vergeleken deze met mensen zonder spataders, die zoveel mogelijk op de eerste groep leken, bijvoorbeeld qua leeftijd. Ze keken vervolgens hoe vaak in beide groepen bepaalde andere diagnoses werden gesteld.
In de ruim zeven jaar follow-up was de incidentieratio van diepveneuze trombose hoger (6,55 versus 1,23 per 1000 persoonjaren) in de varicosisgroep. Longembolie kwam ook vaker voor (0,48 versus 0,28), net als perifeer arterieel vaatlijden (10,73 versus 6,22). Na correctie voor onder meer hypertensie en diabetes bleef de relatie bestaan.
Een dergelijke studie kan een causaal verband niet aantonen. Er kan sprake zijn van confounding. De auteurs zoeken een mogelijke verklaring in hogere mate van ontsteking die bij patiënten met spataders is aangetoond. Deze zou ook de kans op veneuze trombose en perifeer arterieel vaatlijden kunnen vergroten.
JAMA, 2018. Doi: 10.1001/jama.2018.0246
Lees ook:-
Sophie Broersen
Journalist en arts Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken. Sinds eind 2020 werkt zij daarnaast als arts bij het team seksuele gezondheid van de GGD Hollands Midden.
- Er zijn nog geen reacties