Vaak goodwill bij overdracht huisartsenpraktijk
6 reactiesBij ongeveer 30 tot 40 procent van de praktijkoverdrachten van huisartsen wordt goodwill betaald. Gemiddeld kost dat de startende huisarts 60.000 euro. Dat is een schatting van ZorgmarktAdvies dat onderzoek deed in opdracht van VWS.
Mogelijke oorzaken zijn volgens ZorgmarktAvies het overschot aan vragers ten opzichte van aanbieders en het feit dat zelf een praktijk opstarten veel duurder is dan het betalen van goodwill.
Te veel nadruk op financiële belangen in plaats van op kwaliteit bij het kiezen van een opvolger zou een negatief gevolg kunnen zijn. Maar, goodwill zou volgens het onderzoek ook positieve effecten kunnen hebben. Bijvoorbeeld een blijvende investeringsbereidheid onder huisartsen, om te zorgen dat hun praktijk zijn waarde behoudt.
Tot de jaren tachtig was het heel gebruikelijk om goodwill te vragen bij een praktijkovername. Dat veranderde na de oprichting van het zogeheten Goodwillfonds in 1987: huisartsen die al goodwill hadden betaald, konden sindsdien aanspraak maken op een uitkering uit dat fonds. Wie een contract aanging met het Goodwillfonds, mocht wettelijk geen goodwill vragen bij het overdragen van de praktijk. Tot en met 2002 keerde het fonds uit en het wettelijk verbod op het vragen van goodwill verviel met de komst van de Zorgverzekeringswet in 2006.
Al eerder wees Schippers goodwill bij huisartsen af. En op basis van de resultaten van het onderzoek, blijft ze bij haar standpunt: ’Zoals ik eerder heb aangegeven vind ik het betalen van goodwill in de huisartsenzorg ongewenst, ongeacht de omvang. Het standpunt dat goodwill ook positieve effecten kan hebben vind ik niet overtuigend. Mijn voornaamste bezwaar ziet erop dat jonge huisartsen op kosten worden gejaagd en beperkt worden in hun keuze waar zich te vestigen. Ook het feit dat er eerder publieke middelen zijn aangewend om goodwill in de huisartsenzorg uit te bannen vind ik zeer relevant’, schrijft Schippers in een kamerbrief.
Momenteel laat Schippers de juridische mogelijkheden om goodwill tegen te gaan onderzoeken.
Ella Walstock
Roel Metz
huisarts, Rotterdam
Sinds de marktwerking in de zorg is ingevoerd, zijn veel huisartsen zelfstandige zorgondernemers. Dat heeft de minister zo gewild. Als ze hun onderneming van de hand doen, moet daarvoor betaald worden.
Denkfout nummer een is dat overnamekosten iets t...e maken hebben met ‘goodwill’.
Het woord ‘goodwill’ heeft een emotionele lading: ‘verkoop’ van je patiëntenbestand. Die term vertroebelt de discussie. Het gaat om ‘de waarde van de onderneming’, die bepaald wordt door de hardware en de software.
Het vergt een enorme investering in geld en tijd om tegenwoordig een praktijkvoering op orde te houden. Als zelfstandige huisarts werk je zo’n 70 uur in de week. In loondienstverband 38 uur per week. Dat heeft zijn prijs.
De tweede denkfout is dat de kosten van de bedrijfsovername iets te maken hebben met het huisartsenpensioen. Ons pensioen betalen we zelf, of de praktijk nu goed of slecht georganiseerd is. Los dus van de waarde van onze praktijk.
Praktijken worden bovendien niet alleen overgedragen bij pensionering, maar vaak ook eerder. Omdat het leven een andere wending neemt.
Blijkbaar wordt er gemiddeld 60.000 euro betaald voor een huisartsenpraktijk. Afgeschreven over 10 jaar is dat met de huidige rente een laag bedrag. Wil je als huisarts zelf ondernemer worden, dan zul je voor je onderneming moeten betalen. De kosten gaan nu eenmaal voor de baten.
Een eigen bedrijf is niet de enige optie want je kunt ook kiezen voor een loondienstverband.
Dat zijn de consequenties van de marktwerking. De minister zou dat ook moeten beseffen.
Als ze het anders wil, moet ze stoppen met die idiote marktwerking. Geef elke patiënt dezelfde verzekering en geef elke arts een loondienstverband.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Heerhugowaard
VGZ heeft een clausule over goodwill in het huisartsencontract 2016 opgenomen.
De ene private partij die de andere private partij wat oplegt is juridisch onhoudbaar.
Blijkbaar leert VGZ niets.
B.E. Boon
huisarts, ARNHEM Nederland
De hele discussie gaat nergens over. Een praktijkhoudende huisarts heeft een bedrijf opgebouwd dat een bepaalde omzet genereert. Het heeft daarmee een economische waarde. Als je een lopend bedrijf overneemt (ipv het zelf op te bouwen)dan is het natuu...rlijk gangbaar daarvoor te betalen. Minister Schippers propageert al jaren dat de zorg een markt is. Haar reactie is dus niets anders dan met de wolven meehuilen. Het zal overigens ook onmogelijk zijn een ondernemer te verbieden een vergoeding te vragen voor zijn bedrijf.
G K Mitrasing
Vogelvrije Huisarts, Heerhugowaard
Collega Boersma, ik begrijp uw standpunt maar de grenzen worden bepaald door de wet. Daar heeft iedereen zich aan te houden. Niet alleen een minister die schoorvoetend toegeeft dat het niet kan, ook VGZ.
Aldert Boersma
huisarts, WAGENBORGEN Nederland
Ik begrijp heel goed dat er een clausule wordt opgenomen. We verdienen genoeg, het pensioenfonds doet het prima en startende huisartsen moeten ook de mogelijkheid hebben een goed lopende praktijk op te bouwen.
Bij onze oosterburen krijg je als starte...nde huisarts subsidie in plaats van een goodwill te moeten betalen, daar hebben ze het beter begrepen.
Jos Rensing
huisarts, den Haag
Collega Boersma vindt dat startende huisartsen de mogelijkheid moeten hebben een goed lopende praktijk op te bouwen.
Hij beargumenteert daarmee de ratio achter Goodwill: Bij overname van een reeds goed lopende praktijk hoef je niks meer op te bouwen,... je krijgt hem in de schoot geworpen.
Een "gespreid bedje" is nooit gratis.