Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde

De core business van de specialist ouderengeneeskunde is ‘advance care planning’. Maar wat is advance care planning in de praktijk? Op de eerste hulp routinematig vragen of iemand gereanimeerd wil worden? Nee, zeker niet. Advance care planning gaat veel verder.

In de bijgesloten special over ouderengeneeskunde beschrijft Cees Hertogh wat goede advance care planning is: ‘een (cyclisch) proces van communicatie en onderhandeling tussen arts en patiënt over patiëntgerichte doelen en daarbij passende zorg’. De persoonlijke levensdoelen van de patiënt staan centraal. Maar omdat het ondoenlijk is om op alle potentiële scenario’s te anticiperen, stel je bij advance care planning, samen met de patiënt, een overkoepelend (behandel)doel vast dat richting geeft aan medische beslissingen die mogelijk een keer genomen moeten worden.

Het septembernummer van het Tijdschrift voor Ouderengeneeskunde gaat over advance care planning; van een 75-plusser in de huisartspraktijk die nadenkt over toekomstige zorg en behandeling (Van de Plas en collega’s) tot het bespreken van mogelijke scenario’s in de stervensfase (De Kort en Steen). Jansen en collega’s laten zien hoe advance care planning een essentieel onderdeel is van de zorg die de specialist ouderengeneeskunde biedt aan mensen met gevorderd longfalen. Zij geven een mooi overzicht van essentiële elementen in het advance care planningsproces en doen aanbevelingen voor de praktijk.

Oosterbaan en collega’s vonden dat de meerderheid van de patiënten in het verpleeghuis palliatieve zorg nodig heeft. Specialisten ouderengeneeskunde overwegen intuïtief al snel een palliatieve zorgbenadering en bespreken dit in advance care planningsgesprekken. Pouw gaat onderzoeken hoe je in het advance care planningsproces van overkoepelend doel kunt komen tot passende medicatie.

Ga naar verenso.nl/tijdschrift.nl en lees hoe specialisten ouderengeneeskunde dagelijks werken met advance care planning