Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

‘Strikter toezicht op ziekenhuisfusies nodig’

Plaats een reactie

Toezichthouder ACM moet strikter toezien op fusies van ziekenhuizen. Dat is nodig in een steeds verder geconsolideerde markt waarbij de overheid prijsconcurrentie aanmoedigt. Dat stelt gezondheidseconoom Anne-Fleur Roos van de Erasmus Universiteit in haar donderdag verdedigde proefschrift over ziekenhuisfusies.

In het Financieele Dagblad van donderdag zegt Roos dat de ACM in het verleden te makkelijk heeft ingestemd met ziekenhuisfusies en daardoor de concurrentie in de sector te veel heeft beperkt. Roos schetst in haar proefschrift hoe Nederland de afgelopen veertig jaar verschillende fusiegolven heeft gekend waardoor de markt van ziekenhuizen steeds verder is geconcentreerd. Daardoor is er minder concurrentie en marktwerking mogelijk. Volgens haar heeft de overheid met haar beleid om marktwerking juist te stimuleren, daar te weinig rekening mee gehouden.

Overigens heeft het invoeren van prijscompetitie nog niet geleid tot een slechtere kwaliteit van de electieve zorg. Wel zijn door fusies de prijzen voor zorg gestegen, constateert Roos. Een toezichthouder op mededinging is volgens haar gebaat bij betere modellen om vooraf in te schatten wat het effect van een fusie is op de prijzen van geleverde zorg.

De meeste fusieplannen zijn ingegeven door de wens om het zorgaanbod of de marktpositie van ziekenhuizen te verbeteren, zegt Roos. Ze merkt op dat veel fusietrajecten onderweg stranden. Dat is dan meestal het gevolg van voortschrijdend inzicht over de wenselijkheid en haalbaarheid van de fusie, van bestuurders met onverenigbare wensen, of van het ontbreken van interne steun voor de plannen.

De ACM zou fusieplannen niet alleen vooraf strenger moeten beoordelen, maar ook moeten kijken of het de bestaande mate van concentratie kan afzwakken door het voor nieuwkomers makkelijker te maken de markt te betreden.

De vereniging Samenwerkende Topklinische opleidingsZiekenhuizen (STZ) komt ook deze week met een bundel waarin het uiteenzet dat het voor ziekenhuizen makkelijker moet worden om samen te werken. Nu dwarsbomen mededingingsregels de mate van samenwerken, wat fusies in de hand werkt, aldus de STZ. Fusies stuiten maatschappelijk op steeds meer weerstand en verdergaande samenwerking zou een goed alternatief zijn voor ingrijpende fusietrajecten. Op die manier is het mogelijk om volumenormen rond specifieke behandelingen te behalen en de kwaliteit van medisch-specialistische zorg te vergroten, redeneert STZ.

Lees ook:

Nieuws fusie
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op politiek en financiën.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.