Steun artsen in Palestijnse gebieden

Ruim tien jaar geleden bezocht ik Israël, de Westelijke Jordaanoever en de Gazastrook en rapporteerde daarover in Medisch Contact.1 Onlangs was ik er voor de Johannes Wier Stichting opnieuw. De reden van mijn bezoek was te onderzoeken in hoeverre de volksgezondheid van de Palestijnse bevolking in de door Israël bezette Palestijnse Gebieden achterblijft bij de volksgezondheid in Israël. De Physicians for Human Rights-Israel (PHR-I) en de Palestine Medical Relief Society hielpen mij bij het vinden van cijfermateriaal.

De gezondheidsverschillen zijn in de loop der jaren afgenomen, maar nog steeds zijn de verschillen aanzienlijk in het nadeel van de Palestijnse bevolking in de bezette gebieden.2 3 De PHR-Israel heeft onlangs aan de overheid voorgesteld een jaarlijks Health Gaps Report uit te brengen. Daarin zouden de resultaten van onderzoek naar de sociaal-economische gezondheidsverschillen tussen Palestijnse Israëliërs en Israëliërs – dus de verschillen in gezondheid binnen Israël zelf – aan de orde moeten komen.

Tijdens mijn bezoek kreeg ik de gelegenheid met de mobile clinic van PHR-I de Westoever te bezoeken. Israëlische artsen en verpleegkundigen rijden dan vanuit Haifa naar één van de kleinere steden in dit Palestijnse gebied om daar in overleg met lokale gezondheidswerkers een inlooppolikliniek te houden. Iedereen was zeer te spreken over de mobile clinic van PHR-I.

Tijdens een bezoek aan een Palestijns ziekenhuis kreeg ik een indruk van de afdeling dialyse en de afdeling neonatologie. Beide afdelingen waren volledig bezet en leken mij normaal te functioneren. Wel bleek dat er een tekort was aan verpleegkundigen en aan sommige dure geneesmiddelen. De medische zorg op de Westelijke Jordaanoever lijkt vergeleken met tien jaar geleden vooruitgegaan. Van de Gazastrook kon ik dit keer geen indruk krijgen. Ik werd er niet toegelaten.

De situatie van de Palestijnse bevolking lijkt in medisch opzicht langzaam te verbeteren. Maar er is nog een lange weg te gaan. De PHR-I werkt al jaren aan de opbouw van een medisch netwerk om vooral Palestijnen in de bezette gebieden, maar sinds kort ook Palestijnse vluchtelingen in Haifa van medische zorg en hulp te voorzien. Bekend is hoe moeilijk sommige vredesactivisten, inclusief soms leden van de PHR-I zelf, het in Israël kunnen hebben.

Mijn pleidooi is om medisch contact met PHR-I aan te gaan. En dan bedoel ik niet dat Nederlandse artsen geld moeten sturen of hun diensten moeten aanbieden; het gaat om intercollegiaal contact. Zoek de gelegenheid, in Nederland of in Israël, als persoon of als vertegenwoordiger van een bestuur, om je betrokkenheid bij het werk van PHR-I te uiten. De medewerkers van de Physicians for Human Rights werken in benarde omstandigheden gedurfd aan een goede zaak die alle steun vanuit Nederland verdient.

Jannes H. Mulder, internist-oncoloog n.p.

De Johannes Wier Stichting zet zich in voor de bevordering van mensenrechten in de gezondheidszorg.

Literatuur

1. Mulder JH. Israel dwarsboomt gezondheidszorg voor Palestijnen. Medisch Contact 1999; 41: 1395

2. Khawaja M. The extraordinary decline of infant and childhood mortality among Palestinian refugees. Soc. Sci. Med. 2004; 58: 463–470

3. Kalter HD, Khazen RR, Barghouthi, M and Odeh M. Prospective community-based cluster census and case-control study of stillbirths and neonatal deaths in the West Bank and Gaza Strip. Paediatric Perinatal Epidemiology 2008; 22: 321–333

Interessante websites:

http://www.euro.who.int/__data/assets/pdf_file/0007/85435/E92608.pdf

http://www.nationmaster.com/countries

http://www.palestinemonitor.org/spip/spip.php?article6

http://www.emro.who.int/emrinfo/index.aspx?Ctry=pal

http://www.aucegypt.edu/GAPP/cmrs/Documents/IsmailLubbad.pdf

http://www.pcbs.gov.ps/Portals/_pcbs/child/deat.htm

<!--

Verschillen tussen Israël en Palestijnse Gebieden in 2010



Israël

Westelijke Jordaanoever

Gazastrook

Palestina 1996

bevolkingsdichtheid per km2

315

433

4.073

2.400

% onder 15 jaar

28

40

45

50

geboorten per 1.000

21

30

37

45

kindersterfte per 1.000

6

16

23

25

kraambedsterfte per 100.000

5

20

?

70


-->