Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Lieke de Kwant
18 augustus 2014 1 minuut leestijd

Specialisten: begrens kosten per levensjaar

10 reacties

Ruim 70 procent van de medisch specialisten is voor de invoering van een prijsplafond van behandelingen en bijna 60 procent vindt dat er een maximale prijs voor een gewonnen levensjaar moet worden vastgesteld. Dat blijkt uit onderzoek van EenVandaag en de Orde van Medisch Specialisten (OMS) onder ruim tweeduizend medisch specialisten.

Begrenzing van de zorgkosten is al jaren een belangrijk thema binnen de medische beroepsgroep. Steeds meer artsen praten erover mee, omdat onbegrensde groei van de uitgaven de toegankelijkheid van zorg voor iedereen bedreigt.

‘Medisch specialisten hebben de maatschappelijke verantwoordelijkheid om zoveel mogelijk patiënten zo goed mogelijk te helpen. Dat kan alleen als de zorg betaalbaar blijft’, aldus cardioloog Marcel Daniëls van de OMS in reactie op het onderzoek. Daniëls vreest ‘dat een prijsplafond uiteindelijk wel eens onvermijdelijk kan zijn’ en de meerderheid van de specialisten is het dus met hem eens.

Over de hoogte van het prijsplafond willen de meeste (62%) specialisten zich niet uitspreken. Driekwart (73%) vindt dat de hoogte bepaald moet worden door een ‘commissie van wijzen’, bestaande uit medici, ethici, patiëntenverenigingen en financieel specialisten.

Lieke de Kwant

Lees ook:

© iStock
© iStock
qaly
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • C.M.A. Bruijninckx, chirurg, ROTTERDAM Nederland 20-08-2014 02:00

    "De zorgverzekeraar zit al vele jaren in de spreekkamer en bepaalt met zijn systeem van wel of niet vergoeden welke diagnostiek en behandeling de arts ‘mag’ doen. Daarbij wordt geen acht geslagen op evidence based medicine richtlijnen van beroepsgroepen en al helemaal niet op de specialistische ervaring van de individuele arts. Dat laatste telt al helemaal niet meer want “dat kan niet gecontroleerd worden”. Nu wil de zorgverzekeraar ook nog dat u en ik gaan vertellen dat een bepaalde behandeling te duur voor hem is. We moeten al sinds enkele jaren zijn verzekerden op de hoogte stellen wanneer hij tussentijds de verzekeringsvoorwaarden wijzigt, dus dat kan er ook wel bij (volgens de zorgverzekeraar). Nou, ik dacht van niet.
    Natuurlijk moeten wij zuinig zijn met gemeenschapsgeld. Dat leerde mijn opleider mij al in de jaren 70 van de vorige eeuw, toen “de bomen nog de hemel ingroeiden”. Maar afkapwaarden om een behandeling in een individueel geval te onthouden, is niet te verenigen met de artseneed.
    Het is bekend dat heel vaak de meeste kosten voor een verzekerde van een zorgverzekeraar gemaakt worden in diens laatste levensjaar. Kennelijk zonder resultaat. Ik vermoed dat systematisch onderzoek van deze gevallen hanteerbare richtlijnen (geen voorschriften!) kan opleveren om onnodig leed en daarmee ook onnodige kosten te besparen. Het is al bekend dat artsen niet zelden doorgaan met behandelen tegen beter weten in omdat zij denken dat de patiënt dat wil of omdat zij ‘het gesprek’ niet aandurven waarin zij moeten toegeven in therapeutische zin met lege handen te staan. Een dergelijk handelen is in strijd met de opvatting (en het wettelijke voorschrift) dat de patiënt altijd goed geïnformeerd dient te worden alvorens hij zich akkoord kan verklaren met de voorgestelde behandeling resp. het nalaten van behandeling. De huidige opvatting is dat de patiënt als volwaardig lid van zijn behandelteam beschouwd dient te worden. Ik ben ervan overtuigd dat zo’n patiënt in de meeste gevallen de beste optie zal kiezen.
    "

  • R.W. Kreis, chirurg n.p./zorgonderzoeker, BEVERWIJK Nederland 20-08-2014 02:00

    "De discussie over de invoering van een prijsplafond voor de behandeling van patienten, moet breed gevoerd worden. Het is verontrustend dat dit onderwerp "geïsoleerd" wordt besproken zonder dat de verspilling in ons zorgsysteem daarbij wordt betrokken. Immers, na de invoering van het DBC/DOT-zorgstelsel zijn de (administratieve-)kosten explosief met 20% gestegen. Hoe kun je over een zorgplafond spreken als de verzekeraars bijna 500 miljoen per jaar uitgeven om klanten te trekken en de lobby-kosten van zorginstellingen 1 miljard per jaar bedragen? Zo zijn er nog wel wat uitgaven die de aandacht verdienen, voordat over zorgplafonds moet worden gedacht. Beperkingen in de zorg, zullen de verspilling nooit kunnen compenseren. Medisch specialisten dienen zich dit te realiseren."

  • R.W. Kreis, chirurg n.p./zorgonderzoeker, BEVERWIJK Nederland 19-08-2014 02:00

    "De discussie over de invoering van een prijsplafond voor de behandeling van patienten, moet breed gevoerd worden. Het is verontrustend dat dit onderwerp "geïsoleerd" wordt besproken zonder dat de verspilling in ons zorgsysteem daarbij wordt betrokken. Immers, na de invoering van het DBC/DOT-zorgstelsel zijn de (administratieve-)kosten explosief met 20% gestegen. Hoe kun je over een zorgplafond spreken als de verzekeraars bijna 500 miljoen per jaar uitgeven om klanten te trekken en de lobby-kosten van zorginstellingen 1 miljard per jaar bedragen? Zo zijn er nog wel wat uitgaven die de aandacht verdienen, voordat over zorgplafonds moet worden gedacht. "

  • N. Scharn, Verpleegkundig Specialist, Den Bosch 19-08-2014 02:00

    "Een verontrustende ontwikkeling. Gaan ook verzekeraars zich hier in de toekomst mee bemoeien? En in slechte tijden wordt de auto total-loss verklaard wanneer slechts de ruitenwissers en bougies vervangen moeten worden? Of bouwt het krediet op met het aantal gezonde jaren? In ieder geval een bijzondere wijze om met de toenemende vergrijzing om te gaan. En natuurlijk kunnen de kosten de pan uitlopen wanneer met man en macht wordt geprobeerd oude baggeltjes, die in feite de weg niet meer op kunnen, telkens weer op te pimpen.
    Ik duim er daarom echt voor dat het geen handje-klap gaat worden of behandelplafond bij de wet bepaald, maar een medisch ethische commissie die naar de individu kijkt."

  • Kaspar Mengelberg, psychiater, Amsterdam nl 19-08-2014 02:00

    "Kortzichtige medische specialisten hebben zich helaas voor de kar van verzekeraars en politieke voorstanders van onvrijwillige passieve euthanasie laten spannen, en de hete kolen uit het vuur gehaald. Laatstgenoemden houden zich voor zover ik weet muisstil. Dit is begrijpelijk. "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.