Simvastatine meestal prima start (5)
Plaats een reactieDe medisch directeur van Pfizer bedrijft damage controle (
) voor Lipitor naar aanleiding van mijn ingezonden brief (
). De vele advertorials van Pfizer, die de halve waarheid vertellen, beogen hetzelfde doel: beperking van verlies aan marktaandeel.
In april 2008 concludeerde het College voor zorgverzekeringen (CVZ) in een niet weersproken rapport dat statines onderling uitwisselbaar zijn en verwees atorvastatine (Lipitor) naar de reservebank achter pravastatine. Van rosuvastatine (Crestor), een andere statine, zegt het rapport dat het risicoverlagend effect in het geheel niet is aangetoond. Prescriptie van rosuvastatine moet daarom als verwijtbaar voorschrijfgedrag worden gekwalificeerd, want andere statines hebben wel een bewezen gunstig effect.
Lipitor zal zonder twijfel de farmacotherapeutische geschiedenis ingaan als een staaltje van ongekend briljante marketing van een me too-preparaat. Een opbrengst van tientallen miljarden euros voor een variant van een succesmolecuul zonder bewezen meerwaarde. Ik betwijfel of enig ander me too-preparaat ooit het marktsucces van Lipitor zal evenaren. Wereldwijd hebben in enkele jaren tijd artsen, overheden en pers scherp stelling genomen. De nog altijd aanzwellende kritiek op de beïnvloeding van artsen en de rol die medische opinieleiders daarin spelen, scheppen nieuwe verhoudingen. Verlies van prescriptievrijheid is daar één van.
De praktijk blijkt weerbarstiger dan onweerlegbare onderzoeksresultaten. Veel Nederlandse specialisten blijven Lipitor als standaardmedicatie voorschrijven ná een vaataccident. Dat Pfizer het middel nog steeds vrijwel gratis op de plank van de ziekenhuisapotheker zet, draagt daaraan bij. Deze misstanden bestaan zelfs in het academisch ziekenhuis in mijn werkgebied.
Capelle aan den IJssel, oktober 2008
Hans van der Linde, huisarts
- Er zijn nog geen reacties
