Seksadvies hartpatiënt al gebruikelijk
1 reactieIn Nederland is de voorlichting aan hartpatiënten over seks al goed geregeld. Dat zegt Willem Agema, richtlijnencoördinator van de Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC). Hij reageert op de vele berichten in de media vandaag over nieuwe aanbevelingen van de European Society of Cardiology (ESC).
De ESC stelt in een persbericht dat hartpatiënten soms bang zijn om weer seksueel actief te worden en dat artsen daar met hen over moeten praten. Ook zou in sommige gevallen een inspanningsonderzoek nodig zijn om te bepalen of iemand inderdaad weer veilig seks kan hebben. ‘Het is uitstekend dat de ESC hier aandacht voor vraagt, maar in Nederland is het lang niet zo’n taboe als in sommige andere landen. Patiëntenvereniging De Hart&Vaatgroep heeft een uitgebreide brochure over intimiteit en seksualiteit bij hart- en vaatziekten. Die dateert van voor 2006. Een inspanningstest en praten over seksualiteit zijn bovendien vaste onderdelen van de hartrevalidatie.’
In de brochure ‘Verder na een hartinfarct’ van de Nederlandse Hartstichting, die als leidraad bij ontslaggesprekken kan worden gebruikt, is verder opgenomen dat cardiologen en andere artsen met hartpatiënten moeten spreken over wat zij na thuiskomst wel of niet kunnen, zegt Agema. ‘Autorijden moet bijvoorbeeld ter sprake komen, en ook seks.’ Of alle dokters zich hier ook aan houden, durft hij niet te zeggen. ‘De een zal het makkelijker vinden dan de ander.’
Agema vindt het dan ook goed dat de ESC het onderwerp weer eens op de agenda zet. ‘Ze hebben het wetenschappelijk aangepakt en geven duidelijke handvatten voor artsen. We hebben het nog niet besproken binnen de NVVC, maar ik stel me voor dat we dit statement onder de aandacht van onze leden zullen brengen. Het een goede aanleiding om de werkwijze op dit punt weer eens tegen het licht te houden en aan te scherpen.’
Lieke de Kwant
- Multidisciplinaire richtlijn Hartrevalidatie
- Landelijke Transmurale Afspraak Beleid na een doorgemaakt myocardinfarct (zie blz 233 voor een statement over de activiteit die qua inspanning overeenkomt met seksuele activiteit)
- Volg de gratis online nascholing Hartrevalidatie
Lees ook:
M.P.J. Nicolai
Arts-onderzoeker, urologie, AMSTERDAM
In tegenstelling tot wat in dit artikel wordt beweerd is spreken over seksualiteit toch ook onder Nederlandse cardiologen nog geen routine. Recent onderzocht onze onderzoeksgroep (LUMC) het bespreekbaar maken van seks onder de leden van de NVVC, 528 ...cardiologen participeerden. Wat bleek was dat minder dan 20% van de cardiologen regelmatig of vaak met patienten over seksualiteit sprak. Gebrek aan tijd en kennis waren de belangrijkste barrieres om over dit onderwerp te beginnen en 42% van de cardiologen gaf dan ook aan dat ze baat zou hebben bij meer training op het gebied van seksuele problematiek bij de cardiale patient (Clin Res Cardiol. 2013 May;102(5):329-36). Ook in Nederland is dus nog wel degelijk werk aan de winkel om holistische patientenzorg te kunnen bieden, ook al wordt al decennia lang gewezen op het belang van seksualiteit voor de kwaliteit van leven.