Laatste nieuws
bevolkingsonderzoek

Screening op spina bifida (2)

Plaats een reactie

In het artikel ‘Screening op spina bifida’

(MC 48/2002: 1775)

constateren de hoogleraren kinderneurologie van zeven van de acht UMC’s in Nederland dat ons land zich in ongunstige zin onderscheidt van onze buurlanden wat de preventieve aanpak van spina bifida betreft. Jaarlijks worden hier namelijk nog circa 85 kinderen met spina bifida geboren, terwijl ultrasonoor onderzoek dit probleem vrijwel kan opheffen. Waarom toch deze versluierende eufemismen? De auteurs weten toch ook wel dat ultrasonoor onderzoek hooguit een probleem aan het licht kan brengen, maar het niet kan oplossen. Bovendien bedoelen ze niet dat spina bifida preventief kan worden aangepakt, maar dat de door hen beoogde de preventie slechts het geboren worden van hieraan lijdende kinderen betreft.



De argumenten voor de door de auteurs aanbevolen aanpak - een abortus provocatus - zijn al even merkwaardig te noemen. Deze betekenen - naast een periode van ernstig leed voor de ouders, die na de geboorte van hun kind een gecompliceerd rouwproces moeten doormaken - een aanzienlijke morele last voor de artsen en verpleegkundigen. Zíj moeten aan het te voeren beleid na de geboorte van een kind met spina bifida inhoud geven (aan het verzoek om euthanasie kan geen gevolg worden gegeven omdat het kind wilsonbekwaam is). Het medisch-ethisch dilemma dat voortvloeit uit deze bestuurlijke terughoudendheid: de geboorte van kinderen met spina bifida, wordt daarmee doorgeschoven naar de artsen en verpleegkundigen, die deze misser moeten afdekken als ware er geen alternatief beleid voorhanden.



Met deze argumentatie wordt volledig voorbijgegaan aan het werkelijke morele dilemma dat op de schouders van de ouders rust. Dezen beseffen maar al te goed dat hun nog niet geboren kind wilsonbekwaam is, maar niettemin absolute bescherming verdient. Het traumatische rouwproces na een abortus provocatus zal ze dan ook hun hele leven blijven achtervolgen. Dit níet onderkennen en benoemen, is pas een echte misser.

Ouderkerk a/d Amstel, december 2002
prof. dr. H.A.M. van Alphen, neurochirurg

bevolkingsonderzoek
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.