Schippers wil openheid NZa over ziekenhuistarieven

De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) moet in stappen alle prijsgegevens rond ziekenhuiszorg openbaar maken. Dat wil minister Edith Schippers (VWS) in haar zoektocht om tot meer prijstransparantie rond ziekenhuiskosten te komen.

Los van initiatieven zoals van zorgverzekeraar CZ en MC Groep IJsselmeerziekenhuizen, die onlangs zelf ziekenhuistarieven wereldkundig maakten, wil minister Schippers iets ondernemen om tot meer inzicht in de tarieven van ziekenhuiszorg te komen. De minister zegt hier om een aantal redenen aan te hechten, zo schrijft ze aan de Tweede Kamer.

Patiënten hebben er, ondanks de beperkte informatiewaarde van behandeltarieven, toch groot belang bij voor het maken van keuzes vanwege het huidige systeem van eigen risico, aldus de minister. Ook kan het ziekenhuizen aanzetten om meer precieze kostprijsberekeningen te maken, verwacht Schippers, in ieder geval voor behandelingen die onder het maximale eigen risico vallen. Mogelijk draagt het ook bij aan meer inzicht in de kwaliteit van zorg, zo denkt ze, als ziekenhuizen tariefverschillen moeten verklaren. En ze hoopt hiermee op meer kostenbewustzijn in de zorg.

Schippers zal daarom de toezichthouder NZa vragen om uit te stippelen hoe, stapsgewijs,  informatie alle prijsgegevens in de curatieve zorg uiteindelijk gestandaardiseerd en goed vergelijkbaar beschikbaar kan worden gemaakt. De minister noemt daarbij geen gewenst tijdspad. Ze is tot haar standpunt gekomen na een gesprek met enkele experts, zoals gezondheidszorg- en marktwerkingseconomen Xander Koolman en Eric van Damme en bestuurslid van het Westfriesgasthuis Hugo Keuzenkamp, ondanks de nodige kanttekeningen die volgens de experts bij de waarde van dergelijke kostenopenbaring te plaatsen zijn.

In de brief merkt Schippers op dat enkele van de door haar gepolste experts hebben geopperd om het eigen risico anders vorm te geven: door vaste, aan een maximum gebonden, eigen bijdrage bij patiënten per type behandeling in rekening te brengen. Schippers noemt deze optie ‘interessant’.  

De NZa heeft zich tot nu toe verzet tegen openbaarmaking van prijs- en volumegegevens van ziekenhuizen, uit vrees dat individuele patiëntgegevens eruit te herleiden zijn. Hier werd tot voor de rechter, maar tot nu toe tevergeefs om gevraagd door The Open State Foundation (OSF), een non-profitorganisatie. Directeur Arjan El Fassed van OSF laat weten blij te zijn met Schippers’ brief. ‘Dit staat haaks op het jarenlange verzet van de NZa tegen ons verzoek en is een goede stap vooruit’. De NZa wil nu nog niet ingaan op het verzoek van de minister, laat een woordvoerder weten.

Op 15 november dient nog een hoger beroepzaak bij de Raad van State rondom het verzoek van OSF. Die zaak gaat gewoon door, zegt El Fassed. Hij wil daarmee informatie opvragen uit de periode 2012-2014. ‘In die periode is het dbc-systeem ingevoerd. Het is goed om te weten wat toen de prijzen en volumes waren. Schippers’ brief lijkt meer over de toekomst te gaan.’