Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Nieuws

Schippers bekritiseert financieringsstelsel

3 reacties

Ziekenhuiszorg moet anders worden gefinancierd dan nu het geval is, om inzichtelijk te maken wat zorghandelingen daadwerkelijk kosten. Die mening is minister Edith Schippers van VWS toegedaan. Wel hecht zij aan stapsgewijze aanpassingen, om te voorkomen dat ziekenhuizen failliet gaan.

Schippers heeft dinsdag in de Tweede Kamer aangegeven dat zij het huidige bekostigingssysteem ‘langzaam maar zeker wil veranderen’. Ze wil dat het ‘gevoeliger wordt voor wat er wordt geleverd en voor de zorgzwaarte die wordt geleverd’, zo gaf ze aan. De minister benadrukte dat wijzigingen in stappen, voorzichtig en geleidelijk moeten worden doorgevoerd, omdat ze niet wil ‘dat ziekenhuizen omvallen als wij het systeem veranderen’.

Schippers noemde het huidige systeem ‘verre van ideaal’, iets dat ‘sterke verbetering behoeft’ en iets waarvan ‘je je kunt afvragen of dit nu het beste systeem was’. Ze wees de Kamer erop dat het vroegere systeem van vastgestelde ziekenhuisbudgetten nog na-ijlt.

Een ziekenhuis onderhandelt nu met een zorgverzekeraar over de prijs van de 4800 DOT’s die het stelsel nu kent, en de uitkomst van die onderhandelingen wordt ‘teruggerekend naar een budget’, schetste Schippers. Terwijl die DOT’s zelf niet meer zijn dan gemiddelde prijzen ‘van meer ongelijksoortige dingen in één mandje’, aldus de minister, verwijzend naar het terugbrengen van 48.000 dbc’s naar de huidige 4800 DOT’s.

Schippers wees de Kamer op de ‘ontwikkeling naar werken op kostprijs’ die volgens haar al gaande is. Bijvoorbeeld door het publiceren van een gedeeltelijke prijslijst van behandelingen door zorgverzekeraar CZ in augustus. De minister juicht dat toe. Het is volgens haar ‘een eerste stap’ geweest, en ‘de enige weg naar het daadwerkelijk goed informeren van patiënten’. Volgens haar leidt het publiek maken van behandelprijzen ertoe dat ziekenhuizen steeds meer naar de kostprijs toe werken. ‘Het is belangrijk om dit door te zetten, maar het is complex.’

Schippers uitte haar standpunt naar aanleiding van vragen van GroenLinks-Kamerlid Linda Voortman, die meer duidelijkheid wilde hebben over een door NRC beschreven kwestie. Die ging over een patiënt die wilde weten waaruit een nota van 17.000 euro was opgebouwd die zij had gekregen voor het plaatsen van een schroef voor een gehoorimplantaat. Schippers noemt het de verantwoordelijkheid van een zorgverzekeraar om daar informatie over te verschaffen.

Woordvoerder Wouter van der Horst van de Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen (NVZ) laat weten dat de NVZ dit ziet als een ‘lopende discussie waar we voorlopig niet uit zijn’. ‘We zoeken naar de juiste vorm en daar zal veel tijd overheen gaan, en zijn veel partijen bij betrokken.’ De NVZ is er ‘niet tegen’ dat behandeltarieven door zorgverzekeraars openbaar worden gemaakt, zoals toezichthouder ACM bepleit.

Dit najaar zal de minister de Tweede Kamer verder informeren over wat ze wil doen om meer transparantie rond ziekenhuiskosten te scheppen.

Lees ook:

Nieuws zorgverzekeraars ziekenhuizen politiek financiën
  • Ilse Kleijne

    Ilse Kleijne-Thoonsen is journalist bij Medisch Contact, met een focus op politiek en financiën.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • G K Mitrasing, Vogelvrije Huisars, Amsterdam 14-10-2016 22:03

    "Bijna 4 jaar minister van VWS en jarenlang Kamerlid zijn en dan met zo’n reactie komen. Ben nu ook wel benieuwd naar de reactie van de NZa en de bekende zorgeconomen. Je zou haast denken dat het roer om gaat…"

  • Herman Suichies, Huisarts, eefde 14-10-2016 18:31

    "Kijk kijk, onder druk wordt alles vloeibaar. Onder druk van misschien wel het Nafionaal Zorg Fonds en de opinie van 80- 90% van de Nederlandse bevolking cq kiezer wordt het financieringssysteem van het zorgstelsel ter discussie gesteld. Te beginnen bij grootgebruikers, de ziekenhuizen. Kostprijsberekening kan prima nationaal, hoeft niet per ziekenhuis. Dat schroefje voor een hoorapparaat hoort voor iedereen overal even duur te zijn, gebaseerd op reeele kosten. Een soort Nationaal zorgfonds idee zou je kunnen zeggen."

  • W.J. Duits, Bedrijfsarts, HOUTEN Nederland 14-10-2016 10:49

    "Het lijkt er op dat er nu eindelijk eens fundamenteel wordt gekeken naar prijsopbouw in de gezondheidszorg.
    Het moet toch niet zo moeilijk zijn om kostprijzen te berekenen. Wat er voor nodig is: Uurtarieven van de verschillende disciplines in een ziekenhuis. Materiaalkosten van gebruikte materialen. Kostprijs van de gebruikte ruimtes in een ziekenhuis, de ziekenhuisdirecties krijgen dan ook eindelijk een zinnige taak, een goed en efficiënt ziekenhuis bouwen tegen een zo laag mogelijke vierkante meter prijs.
    Het biedt ook de mogelijkheid derde geldstromen te genereren, we kunnen luxe afdelingen bouwen waar gefortuneerde buitenlanders zorg kunnen krijgen tegen extra kosten. Brexit biedt daartoe veel kansen, momenteel zijn er in Londen privé-ziekenhuizen die op deze wijze extra geld genereren, wat niets afdoet aan de zorg voor anderen die minder geld hebben. Kunnen we die markt niet een beetje wegsnoepen?
    De rol van de zorgverzekeraar wordt dan ook weer, verzekeraar, waar ik me als klant kan indekken tegen hoge zorgkosten.
    Schiet op mevrouw Schippers!, eindelijk kunt u iets doen wat de zorg echt gaat helpen."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.