Laatste nieuws
Heleen Croonen
2 minuten leestijd
Nieuws

Ruzie binnen de perinatale zorg

1 reactie

Het College Perinatale Zorg doet niet waar het voor bedoeld is: gynaecologen en verloskundigen goed laten samenwerken. Dat blijkt uit een interne brief van gynaecologenvereniging NVOG aan haar leden, in handen van Medisch Contact.

Het College Perinatale Zorg (CPZ), dat in 2011 van start is gegaan, moest een oplossing geven voor de relatief hoge perinatale sterfte en de slechte samenwerking tussen gynaecologen en verloskundigen. De opdracht was om te zorgen voor een betere samenwerking bij richtlijnen en op de werkvloer. De praktijk blijkt weerbarstig. De richtlijnen van de NVOG en de KNOV (de vereniging voor verloskundigen)zijn niet goed op elkaar afgestemd, en dat zit afspraken in de weg in de praktijk. Dat schrijft de NVOG in een brief aan haar leden. De KNOV-richtlijnen over voorlichting over pijnbestrijding en over de opsporing van foetale groeivertraging zijn daar voorbeelden van. Het advies van de NVOG is pas laat gevraagd en vervolgens niet in deze richtlijnen verwerkt, aldus de brief. Maar de KNOV zegt dat het monodisciplinaire richtlijnen betreft, alleen voor verloskundigen.  ‘Het commentaar van relevante beroepsgroepen wordt meegewogen, maar het kan zijn dat adviezen niet een-op-een overgenomen worden’, aldus een woordvoerder van de KNOV.

Volgens de NVOG-brief vinden de verloskundigen dat het College Perinatale Zorg beter een adviserende rol kan hebben dan een besluitende. Toch geven ook verloskundigen hun volledige steun aan het college, op uitdrukkelijk verzoek van VWS, dat de partijen in december bij elkaar had geroepen. Hoe kan dat?

De KNOV zegt in een reactie dat zij de verbindende rol van het college steunt, maar dat besluitvorming en autorisatie van richtlijnen bij de beroepsorganisaties liggen. Dat staat ook in het door CPZ ingewonnen juridisch advies. 

Een maand na de bijeenkomst bij VWS is de NVOG teleurgesteld over hoe het college haar taak verder heeft opgepakt: ‘Ondanks de belofte in het overleg met VWS stelt het bestuur van de NVOG vast dat de KNOV haar leden oproept vooral de zelfstandige rol van de verloskundige te blijven behouden en de rol van de poortwachter te bevechten.’

De financiële prikkels in het huidige zorgsysteem zijn ook nog niet van de baan, volgens de brief van de NVOG. ‘Het is duidelijk dat er geen lijnen zullen blijven bestaan, geen schot in de zorg, niet inhoudelijk, maar ook niet financieel.’

De verloskundigenvereniging benadrukt in een reactie dat een eerste lijn met zelfstandige en autonome verloskundigen cruciaal is voor de keuzevrijheid van vrouwen om te bevallen waar zij willen, ook thuis. ‘Risicoselectie behoort tot het deskundigheidsgebied van de verloskundige, bereikbare klinische zorg is daarbij belangrijk’, aldus de KNOV.

Heleen Croonen @HeleenCroonen

Lees ook:

© Thinkstock
© Thinkstock
Nieuws perinatale sterfte samenwerking
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • NVOG-bestuur

    -, UTRECHT

    De NVOG is het niet eens met de stelling dat het College Perinatale Zorg (CPZ) niet doet waar het voor bedoeld is. Het doel van het CPZ is om de babysterfte in Nederland omlaag te brengen. Dit wordt gedaan door de adviezen van de Stuurgroep zwangersc...hap en geboorte uit te voeren. De NVOG vindt dat het CPZ daar in de afgelopen twee jaar belangrijke stappen voor heeft genomen en staat volledig achter de koers die door het CPZ wordt gevaren. In het CPZ werken alle veldpartijen samen die met perinatale zorg te maken hebben. Met elkaar wordt gewerkt aan een nieuwe aanpak van zwangerschap en geboortezorg. In plaats van twee gescheiden verloskundige systemen met financiële schotten tussen de eerste en tweede lijn, zal er ook in Nederland, net zoals in de rest van Europa, een systeem van integrale verloskundige zorg moeten komen. Daar past niet meer in dat richtlijnen monodisciplinair worden gemaakt. De NVOG is voor zorgpaden waarin de zwangere centraal staat en de zorg van het begin tot het eind van de zwangerschap gezamenlijk wordt verleend door verloskundigen en gynaecologen zonder dat er sprake is van tegengestelde belangen.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.