Risico op hartziekte is hoog voor iedereen

Zelfs mannen en vrouwen die heel gezond leven, hebben toch nog een kans van 30 tot 40 procent om tijdens hun leven hart- en vaatziekten te krijgen. Dat blijkt uit onderzoek dat deze week is gepubliceerd in JAMA.

De Amerikaanse studie van John T. Wilkins e.a. bundelt de resultaten van een vijftal langlopende bevolkingsonderzoeken, waaronder de Framingham Offspring Study en de Cardiovascular Health Study. Alle deelnemers aan deze studies waren bij aanvang vrij van cardiovasculaire aandoeningen. Primaire uitkomstmaat was een cardiovasculair event van welke aard dan ook: een fatale of niet-fatale coronaire hartziekte, beroerte, hartfalen.

Over alle leeftijden – de onderzoekers keken bij 45, 55, 65 en 75 jaar – bleek 1,7 tot bijna 8 procent van alle individuen over een zogeheten optimaal risicoprofiel te beschikken: goede bloeddruk, geen diabetes, niet-roker. Ruim de helft van alle deelnemers had een of twee belangrijke risicofactoren. Dat brengt het absolute risico op een hartziekte voor mannen gemiddeld op ruim 60 procent en voor vrouwen op meer dan 55 procent.

Op een gegeven ogenblik echter loopt iedereen tijdens de follow-up kans op hartklachten. Bij de mensen met een gezonde leefstijl is dat risico ongeveer 30 tot 40  procent. Wel bleken mensen van middelbare leeftijd zonder risicofactoren gemiddeld acht tot veertien jaar langer ziektevrij te blijven in vergelijking met mensen met twee of meer risicofactoren.

Het is belangrijk over deze schattingen te beschikken, menen de auteurs, omdat het inzicht verschaft in de toekomstige ziektelast die hart- en vaatziekten met zich mee kunnen brengen.

Henk Maassen

JAMA 2012; 308(17): 1795-1801.  doi:10.1001/jama.2012.14312.

Lees ook:

• Risico’s hartziekte en beroerte hoger dan gedacht 
• Sterfte door hartziekten kan lager 
• Risicofactoren efficiënter opsporen