Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Heleen Croonen
27 april 2011 1 minuut leestijd
Wetenschap

Richtlijn na hartaanval zinvol

Plaats een reactie

Mensen die na een hartaanval een evidence-based behandeling krijgen, hebben gedurende de eerste 30 dagen ongeveer 40 procent meer overlevingskansen. Het effect zwakt daarna af, maar houdt tot zeker twaalf jaar aan.

Zweedse onderzoekers publiceren deze resultaten in JAMA van 27 april. De onderzoekers haalden de gegevens uit een databank met patiëntgegevens van alle Zweedse ziekenhuizen die acute hartziekten behandelen. Ze keken naar meer dan zestigduizend patiënten die in de periode 1996-2007 voor het eerst de diagnose myocardinfarct met ST-elevatie (Stemi) kregen. De databank met patiëntdossiers liet een toename zien in evidence-based behandelingen, zoals snelle reperfusietherapie door trombolyse of een dotterbehandeling, maar ook medicatie als clopidogrel, statines, ACE-remmers of angiotensinereceptorblokkers. Ook lieten de ziekenhuizen in de loop der jaren minder variatie zien in hun behandelingen. Gevolg van deze toenames is dat de mortaliteit afneemt, concluderen de Zweden.

Is de dalende mortaliteit echt het gevolg van de toename van evidence-based behandelingen en niet van iets anders? De Zweedse studieopzet geeft hierover geen uitsluitsel, volgens een commentaar in hetzelfde blad. Wel laat het onderzoek zien dat richtlijnen langzaam de praktijk bereiken en dat er veel variatie is tussen ziekenhuizen. Implementatie van richtlijnen moet beter, besluit de commentator, bijvoorbeeld in een goede samenwerking in de zorgketen.

Heleen Croonen

JAMA. 2011; 305 (16): 1677-84

Samenvatting van het artikel: Association Between Adoption of Evidence-Based Treatment and Survival for Patients With ST-Elevation Myocardial Infarction

Het commentaar: Implementation of Evidence-Based Therapies for Myocardial Infarction and Survival

  • Rubriek MediSein
  • Meer nieuws

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Wetenschap evidence based medicine
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.