Regie en overzicht ontbreekt in zorg kankerpatiënten
1 reactieRadiotherapeutische centra hebben de laatste jaren een inhaalslag geleverd. Maar de oncologische zorg in het algemeen schiet in Nederland nog tekort.
Dat concludeert de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) in twee rapporten over ketenzorg in de oncologie rond patiënten die ook radiotherapeutisch worden behandeld. Vanwege capaciteitstekorten en lange wachtlijsten kwam het ministerie van VWS in 2000 met een actieplan voor verbetering van radiotherapeutische zorg.
Die inhaalslag heeft zijn vruchten afgeworpen, aldus de IGZ: wachtlijsten zijn nagenoeg verdwenen en de radiotherapeutische afdelingen leveren goede, verantwoorde zorg. Toch draagt ook de radiotherapie bij aan de problemen die de IGZ signaleert in de oncologische zorgketen: onvoldoende onderling overleg, gebrekkige of ontbrekende informatieoverdracht en geen eenduidige communicatie met de patiënt. Het gebrek aan regie, teamwerk en overzicht brengt de kwaliteit en veiligheid voor de patiënt in gevaar, aldus de vorige week gepubliceerde rapporten.
Volgens het IGZ moet de verbrokkelde zorg worden aangepakt met onder andere één vast aanspreekpunt voor de patiënt, één persoon die het overzicht over het hele behandeltraject houdt, één geactualiseerd behandelplan en geïntegreerde dossiervoering.
NVZ vereniging van ziekenhuizen, de Orde van Medisch Specialisten en betrokken wetenschappelijke verenigingen laten in een gezamenlijke reactie weten de problemen deels te erkennen. Ze benadrukken echter dat het onderzoek waarop het IGZ-rapport is gebaseerd, ruim twee jaar oud is. Sindsdien zou veel zijn gedaan aan de verbetering van de zorg (zie blz. 528).
De inspectie eist dat alle ziekenhuizen, UMC’s en zelfstandige radiotherapeutische centra vóór 1 juli een plan van aanpak voor oncologische zorg opstellen. Dat moeten ze vervolgens voor 1 januari 2010 invoeren. De beroepsverenigingen twijfelen ‘gezien de complexiteit van de materie’ aan de haalbaarheid daarvan.
De inspectie bezocht voor het onderzoek tien radiotherapeutische centra en twintig verwijzende ziekenhuizen. Ook bekeek ze de medische dossiers van steeds veertien patiënten per radiotherapeutisch centrum. Het ging om patiënten met mammatumoren, prostaattumoren, longtumoren en palliatief behandelde patiënten.
De inspectie vond tussen en binnen de bezochte ziekenhuizen grote verschillen in kwaliteit van zorg en organisatie. Daarbij zit ook verschil tussen de tumorvormen. De organisatie van zorg rond borstkanker is veelal goed geregeld, maar dat goede voorbeeld wordt binnen ziekenhuizen niet opgevolgd bij de behandeling van patiënten met andere tumoren.
De inspectie zal volgend jaar steekproefsgewijs toetsen of zorginstellingen aan de vereiste voorwaarden voldoen. Babs Verblackt
Links
Dossier Herstel na kanker
Schelto Jonker
Er zijn allerlei goede ideeën en er staat veel moois op papier alleen de integratie, communicatie en regie van al het goede is volstrekt afwezig. Laten we eens beginnen met 1 vaste, onafhankelijke en integere persoon die "zorgassistent oncologie" wor...dt bij een patiënt om het beste te krijgen van zorgaanbieders, verzekeraars en politici.