Raderwerk

‘Gansch het raderwerk staat stil, als uw machtige arm het wil’, zette politiek tekenaar Albert Hahn in 1903 boven zijn beroemd geworden prent over de eerste van de twee spoorwegstakingen van dat jaar. Terugkijkend op de eerste (?) huisartsenstaking van het jaar 2005 zal geen cartoonist van nu het hem nazeggen. Die stakingsoproep mag dan zijn aangeslagen - onze verwachting dat minstens driekwart van de huisartsen zou meedoen, werd ruimschoots waargemaakt -, van een crisis was geen sprake. Menig huisarts besteedde zijn tijd aan huisbezoeken en achterstallige administratie; huisartsenposten en SEH’s hadden het iets drukker dan normaal, maar konden dat prima aan.

Of de huisartsen met hun staking hebben bereikt wat ze wilden bereiken, moet nog blijken. Als we ook de laatste pagina van dit nummer van Medisch Contact bij de drukker afleveren, spreken zij in Den Haag opnieuw met minister Hoogervorst. ‘Zonder voorwaarden vooraf’, in de woorden van LHV-voorzitter Bas Vos. Zeker is dat de zorgverzekeraars niet bij het overleg zijn aangeschoven, precies zoals de huisartsen dat, begrijpelijk, hadden geëist. Maar van Vos’ verzekering, vorige week vrijdag, dat de beruchte ‘90 miljoen’ van tafel is, was in de VWS-aankondiging over het gesprek niets terug te vinden. Als dit nummer van Medisch Contact uitkomt, kent u de uitslag.

Intussen klinken de bezwaren tegen de Zorgverzekeringswet ook in politiek Den Haag steeds luider. Vorige week donderdag bleek dat de Tweede Kamer, die de wet eind vorig jaar al aannam, toch nog zorgen heeft. Over mogelijke risicoselectie. Over de poortwachtersfunctie van de eerste lijn. Over de inkomenseffecten van én een no-claim én eigen bijdragen én een eventueel eigen risico. En over de privacy, nu huisartsen verplicht lijken te worden medische gegevens aan de zorgverzekeraar te verstrekken. Hoogervorst stelde de Kamer deels gerust (‘Van het gros van de activiteiten van de huisarts hoeft de verzekeraar niets te weten’), maar beloofde om begin deze week toch nog eens naar die beruchte wetsartikelen te kijken, samen met het College bescherming persoonsgegevens.

Die haast is nodig. Komende dinsdag vergadert de Eerste Kamer over het wetsvoorstel. Die mag het aannemen, of verwerpen, of - het is eerder gebeurd - aandringen op een nieuw wetsvoorstel om het voorliggende voorstel op een bepaald onderdeel te veranderen. Hogere politiek, maar áls het tot zo’n tijdrovende novelle komt - en dat is lang niet ondenkbaar (zie NieuwsReflex) - dan kan Hoogervorst 1 januari 2006 wel vergeten. En staat het ‘gansche raderwerk’ toch nog even stil.

Joost Visser