Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
11 maart 2009 2 minuten leestijd
Nieuws

Protocollen voor aios ontbreken

Plaats een reactie

In veel ziekenhuizen ontbreken protocollen over de werkzaamheden en bevoegdheden van aios, zo blijkt uit een onderzoek van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ).

Van de 929 ondervraagde a(n)ios geeft 40 procent aan dat het ziekenhuis geen protocol heeft over hun werkzaam­heden en bevoegdheden. Van de 60 procent die wel een protocol meldt, zegt de helft de inhoud niet te kennen. Slechts 10 procent meldt het bestaan van een apart protocol voor avond-, nacht- en weekenddiensten.

Meer dan de helft van de ondervraagden blijkt de eerste zelfstandige dienst zonder enige vorm van voorbereiding in te gaan. Een derde loopt vooraf aan die dienst mee met een ervaren collega, 20 procent volgt een speciale cursus.

In een reactie aan de Tweede Kamer heeft minister Klink laten weten dat aios een goede theoretische voorbereiding moeten krijgen op de eerste dienst, gepaard gaande met meelopen met een senior aios en verstrekking van een goede handleiding.

De inspectie wil dat voor 1 januari 2010 richtlijnen voor werkafspraken worden gerealiseerd en toetsbaar geïmplementeerd in alle ziekenhuizen. De Orde van Medisch Specialisten zet daar kritische kanttekeningen bij. ‘Moet het goed of moet het snel?’, vraagt woordvoerder Ellen van Rooij zich af. ‘Stel dat er echt nieuwe richtlijnen nodig zijn, dan gaat dat niet zomaar. Het maken van een richtlijn kost al twee jaar en vervolgens is invoering ook niet van de een op andere dag gedaan.’

De Orde evalueert momenteel de situatie in overleg met De Jonge Orde en de Landelijke Vereniging voor Medisch Specialisten in Opleiding (LVAG). ‘Is er op papier al genoeg geregeld, maar gaat de naleving ervan fout? Of moeten er aanvullende maatregelen komen?, vraagt Van Rooij zich af.

Het IGZ-onderzoek is onderdeel van een groter onderzoek van de Arbeidsinspectie. Die heeft voor de derde keer de werk- en rusttijden van a(n)ios geïnspecteerd, maar daarbij geen verbetering bespeurd. Van september 2007 tot september 2008 onderzocht de Arbeidsinspectie 27 algemene en 4 academische ziekenhuizen die bij vorige inspecties slecht scoorden. Bij 26 ziekenhuizen vonden nog altijd (ernstige) overtredingen van werk- en rusttijden plaats. Bij 27 ziekenhuizen is er te weinig aandacht voor het terugbrengen van de werkdruk.

De Arbeidsinspectie spreekt in haar rapport van een ‘verontrustende situatie’. Naast te lange werkdagen, soms oplopend tot 21 uur, weinig rust en hoge werkdruk, constateerde ze een gebrekkige werktijdenregistratie. Aios zouden ‘onder druk van bovenaf’ gunstigere werktijden dan hun werkelijk gemaakte uren opgeven.

Grote barrière in het naleven van de arbeidstijdenwet is volgens het rapport de heersende cultuur van ‘het hoort erbij’ en ‘grote afhankelijkheid van de opleider/specialist, ontzag voor diens positie en het zich niet vrij voelen om zich te uiten’. De Arbeidsinspectie ziet een wezenlijke taak voor de beroeps- en brancheorganisaties om die cultuur te doorbreken. Ze controleert volgend jaar in hoeverre de werkovertredingen zijn opgelost.

Minister Klink wil de mogelijkheid bekijken om goede protocollen en naleven van de arbeidstijdenwet voorwaarden voor het verkrijgen van subsidie te maken. Bv

Nieuws aios
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.