Probiotica- doden door Darmischemie
Plaats een reactieDe dagelijkse toediening van 10 miljard bacteriën heeft in de toch al slecht doorbloede dunne darm geleid tot zuurstofgebrek en verklaart de hoge sterfte in de studie naar het effect van probioticaprofylaxe bij patiënten met ernstige acute pancreatitis. Dit vinden de betrokken UMC-onderzoekers de meest waarschijnlijke verklaring voor het verschil in mortaliteit (zie ook MC 5/2008: 180).
De studie is 14 februari online gepubliceerd in The Lancet. In de media geopperde oorzaken, zoals toeval of een verschil in ernst van de ziekte tussen beide patiëntengroepen, sluiten de onderzoekers nagenoeg uit.
De P-waarde voor mortaliteit is 0,01. In de patiëntengroep die enteraal probiotica kreeg, zaten weliswaar meer patiënten met necrotiserende pancreatitis dan in de groep die met placebo werd behandeld (30 versus 24%), maar na correctie hiervoor bleef het verschil in sterfte overeind. In de probioticagroep stierven 8 patiënten aan darmischemie, terwijl dit in de placebogroep helemaal niet voorkwam (p= 0,004). << EJP
The Lancet, online publicatie 14 februari
- Er zijn nog geen reacties