Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
Laatste nieuws
Column

PIM’en

3 reacties

Net als in veel andere ziekenhuizen doen we in Zwolle al jarenlang aan VIM’en: Veilig Incident Melden. Door fouten, incidenten en near-misses te registreren hopen we te leren van wat er (bijna) fout is gegaan, om schade voor patiënten zoveel mogelijk te voorkomen. Hartstikke nuttig natuurlijk, maar onze preoccupatie met het vermijden van fouten en schade heeft als ongewenst neveneffect dat het aantal regels, protocollen en voorschriften sterk toeneemt. Dat maakt ons rigide, en vermindert onze durf en neiging tot innovatie in de zorg.

Je kunt het ook omdraaien: zouden we niet net zoveel, of nog veel meer, kunnen leren van wat er goed gaat in de geneeskunde? Ervan uitgaande dat de prevalentie van excellente zorg veel groter is dan die van fouten, incidenten en near-misses is het eigenlijk doodzonde dat we het leren van fouten wel geïnstitutionaliseerd hebben, maar het leren van topprestaties niet.

Geïnspireerd door Engelse collega’s van www.learningfromexcellence.com hebben daarom een internist, een SEH-arts en een collega-kinderarts een pilotproject in Isala gestart om te gaan PIM’en – Positieve Incidenten Melden. Net als de Engelse collega’s hopen we hiermee excellente zorg niet alleen dankbaar te aanvaarden, maar het ook vast te leggen, te analyseren en ervan te leren.

De eerste PIM’en zijn inmiddels geregistreerd. Een mooi voorbeeld: kinderafdeling ligt vol, er is tekort aan verpleegkundigen, dus opnamestop. Jongetje komt met status astmaticus rond middernacht op de SEH. Hij knapt na frequent vernevelen met luchtwegverwijders goed op, maar kan nog niet naar huis. Het is verder rustig op de SEH. De verpleging van de SEH verzorgt hem de hele nacht, op afstand ondersteund door kinderverpleegkundigen via de telefoon. ’s Morgens kan hij naar huis. Overplaatsing naar ander ziekenhuis voorkomen. Innovatieve oplossing van logistiek probleem. Excellente zorg.

PIM’en is leuk, nuttig en vitamientjes voor de ziel. Wij PIM’en vrolijk door. PIM’t u mee?

veiligheid Veldwerk
  • Paul Brand

    Kinderarts Paul Brand is hoofd medisch opleidingsbeleid van de Isala Academie, programmaleider Professioneel functioneren medische staf Isala en hoogleraar klinisch onderwijs UMCG.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Liesbeth AB, Huisarts, Groningen 10-05-2017 12:30

    "Beste Paul,
    wij PIMMEN al jaren. Op ons werkoverleg is de VIM en de PIM een vast onderdeel op de agenda. Goed voor de kwaliteit en goed voor de ziel. Zo was er die keer dat onze POH-er een psychotische man op haar spreekuur kreeg. De doktersassistente vertrouwde het niet en belde haar op om te vragen of ze er misschien even bij moest komen zitten. " Ja, doe dat maar." zij onze POH. Geweldig! Wij zorgen voor de patiënt, voor elkaar en voor onszelf!"

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 03-05-2017 16:41

    "Kijk, dat is nog eens een andere en veel positievere kijk op de geneeskunde. Hoewel je eigen fouten je veel beter bij blijven dan de goede dingen die je hebt gedaan, heb ik toch vooral heel veel geleerd van oude rotten in het vak, zowel verpleegkundigen als artsen, die soms met een enkele opmerking een complexe casus of moeilijke beslissing reduceerden tot een eenvoudig vraagstuk. Of een handig maniertje hadden om een handeling uit te voeren.

    Het hoeft niet zo zeer geïnstitutionaliseerd, met meldingen en formele besprekingen. Maak er voor mijn part een boekje van dat elk jaar wordt uitgegeven, zo profiteren ook andere ziekenhuizen of praktijken er van.

    En dat voor een rasechte azijnpisser als ik..."

  • Mieke Kerkhof, gynaecoloog, 's-Hertogenbosch 03-05-2017 14:10

    "Beste Paul,

    Mooie column, leuk dat je ons allemaal attent maakt op PIMMEN.
    Ik PIM graag mee. We PIMMEN te weinig. Ooit zat ik in een vliegtuig naast een, voor mij volstrekt onbekende, mevrouw. We raakten aan de praat en op 10 km hoogte verklapte ze mij wat de zin van het leven is, namelijk 'positieve emoties delen'. Dat is sindsdien mijn drijfveer, zowel privé als op de zaak."

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.