Patiënten waarderen dokter zonder computer hoger
3 reacties
Patiënten waarderen de vaardigheden van een arts hoger als deze niet tegelijkertijd op een computer werkt. Dit blijkt uit onderzoek van Ali Haider e.a. waarover zij verslag doen in JAMA Oncology.
Zij maakten twee video’s waarin acteurs een consult naspeelden. In de ene gebruikte de arts een notitieblok om aantekeningen op te maken, in de andere een computer om aantekeningen te maken en informatie op te zoeken, met zo min mogelijk verstoring van oogcontact. De scripts van beide video’s waren identiek en de gezichtsuitdrukkingen en gevoelsexpressies kwamen overeen.
Vervolgens bekeken 121 patiënten – met gevorderde kanker – beide video’s. De helft zag eerst de computerversie, de andere helft eerst de kladblokvariant. Nadien scoorden zij de mate van compassie van de arts, de professionaliteit en communicatieve vaardigheden. Op alle gebieden scoorde de kladblokarts veel beter en het maakte daarbij weinig uit in welke volgorde de deelnemers de video’s hadden bekeken.
Aangezien elektronische patiëntendossiers niet meer uit de zorg zijn weg te denken, is het belangrijk om na te gaan hoe de negatieve effecten van computers op (ervaren) communicatie kunnen worden tegengegaan, zeggen de auteurs.
TJW de Ruiter
revalidatiearts, Hengelo
ik vrees dat ik anno 2018 niet meer de luxe heb om géén computer te gebruiken tijdens het consult. Naast alle administratieve verplichtingen is de hoeveelheid informatie die een revalidatiearts nodig heeft zo groot dat onthouden of opschrijven en lat...er invoeren zonder fouten gewoon niet mogelijk is.
Dus: na een paar vragen bied ik mijn excuses aan omdat ik de computer moet gebruiken, omdat ik niet blind kan typen, en dat ik dus niet naar het beeldscherm kijk uit onbeschoftheid, verlegenheid of ongeïnteresseerdheid, maar dat ik wel blind kan luisteren. Dat laatste moet ik natuurlijk wel waarmaken. Mijn ervaring is dat vanaf het moment dat ik dat gezegd heb, of iets met die strekking, het gesprek weer gewoon vlot en informatief loopt.
Jan Keppel Hesselink
arts-pijnbehandelaar, Bosch en Duin
Gelukkig werk ik in een simpele context, die het mij mogelijk maakt langdurig zonder computer op mijn schoot naar de patient te luisteren. Meestal duurt het eerste verhaal van een patient met neuropathische pijn enorm lang, omdat er veel behoefte is ...aan ventilatie. Ik onthoud die verhalen, op basis van enkele steekwoorden.
De anamnese is voor de eerste visite al afgenomen via een vragenformulier, dat alle patiënten altijd mooi en gedetailleerd invullen. Ook krijg ik de medische brieven meteen opgestuurd als PDF.
Dat houdt in dat ik daarna niet veel extra's meer hoef op te schrijven, behalve als ik start met het lichamelijk onderzoek, maar daarbij de computer hanteren voor de verslaglegging daarvan wordt nooit als probleem gezien.
Patiënten vertellen me vaak dat andere artsen wel de computer gebruiken tijdens het hele traject, en daardoor hoor ik regelmatig dat ze weten of vermoeden dat de dokter niet veel meer doet dan in Google zoeken op basis van enkele steekwoorden wat ze eigenlijk hebben. Vooral denken ze dat, als artsen ze vervolgens schemata van de ziekte of de behandeling via Google laten zien.
De computer doet dus doet alleen afbreuk aan het subjectieve welbevinden van de patient tijdens het consult, maar ondermijnt ook zijn autoriteit. Deze tweede factor is niet herkenbaar voor velen, maar is m.i. een behoorlijke stootfactor in het opbouwen van vertrouwen van patient naar de arts, en van de inschatting van de professionaliteit van de arts.
geert slock
huisarts, sluis
Helaas neemt de registratiedruk jaarlijks toe, daarnaast wordt de jonge artsen aangeleerd dat alles minitieus registreren de beste verdediging is tegen tucht- en andere klachten.
Kladblok is veel te tijdrovend, dat weet elke huisarts die zijn visit...es na de ronde moet invoeren.