Patiënt die lang wordt gedialyseerd beter af met transplantatie
Plaats een reactie
Transplantatie verlengt het leven van patiënten die meer dan tien jaar in dialyse zijn. John Gill e.a. onderzochten of de patiënten die een niertransplantatie ondergaan na een langdurige behandeling met dialyse (>10 jaar) een overlevingsvoordeel hebben vergeleken met diegenen die op de wachtlijst blijven staan. Deze observationele studie (n=5365) verscheen in Clinical Journal of the American Society of Nephrology.
Eerdere studies toonden aan dat patiënten die korter op een niertransplantatie wachten een betere overleving laten zien. Maar gegevens over niertransplantatie van overleden donoren na een wachtperiode van meer dan drie jaar ontbraken.
Beide patiëntengroepen stonden meer dan tien jaar op de wachtlijst en zijn vijf jaar gevolgd. De resultaten waren evident. Het totale sterftecijfer was 3,9 per 100 mensjaren voor patiënten die eerder transplantatie ondergingen vergeleken met patiënten die in dialyse bleven (5,8 per 100 mensjaren). De deelnemers die alsnog een operatie ontvingen, hadden 40 procent minder kans op sterfte dan de groep die in dialyse bleef. Ondanks de goede kwaliteit van de nier hadden de geopereerde patiënten tot aan de 180ste dag een verhoogd risico op overlijden. Pas vanaf dag 657 was het overlevingsvoordeel te zien. De onderzoekers adviseren om patiënten die meer dan tien jaar in dialyse zijn opnieuw te beoordelen.
lees ook- Er zijn nog geen reacties
