Laatste nieuws
Wetenschap

Oseltamivir verkort griep met een dag

3 reacties

Oseltamivir verkort griepsymptomen een dag. Mogelijk neemt de kans op complicaties en ziekenhuisopname ook af door het middel. Dit concluderen Joanna Dobson e.a. op basis van een meta-analyse van gerandomiseerde trials naar de virusremmer. De resultaten staan in The Lancet.

Dobson en de haren beschikten ook over ongepubliceerde data van trials die farmaceut Roche uitvoerde. Het betrof gegevens van 4328 patiënten (adolescenten en volwassenen) in negen trials. Deze patiënten werden gerekruteerd tijdens een griepepidemie. Van deze patiënten had ongeveer twee derde daadwerkelijk griep, bij de rest ging het om griepachtige symptomen. Volgens de onderzoekers had Roche geen invloed op opzet van de studie en het schrijven van het artikel.

Bij de deelnemers die daadwerkelijk griep hadden, verdwenen de griepsymptomen sneller met oseltamivir dan met een placebo (gemiddeld na 4 in plaats van na 5 dagen). Bij de deelnemers zonder griep was er geen significant verschil. Voor de hele groep (wel of geen griep) was het verschil ook nog significant (gemiddeld 18 uur korter). In de oseltamivirgroep (van de mensen die echt griep hadden) kregen minder mensen antibiotica voorgeschreven (4,2 versus 8,7%), wat erop zou kunnen wijzen dat er minder secundaire luchtweginfecties optraden. Ook belandden ze minder vaak in het ziekenhuis voor wat voor reden dan ook (0,6 versus 1,7%). Wel was er met oseltamivir vaker sprake van misselijkheid en braken. Er traden geen ernstige bijwerkingen op.

Het is een vooruitgang dat Roche de onderzoekers toegang verschafte tot ongepubliceerde data, maar veel nieuwe inzichten levert het niet op. Het verhaal over oseltamivir blijft hetzelfde: wat minder lang klachten, maar geen sluitend bewijs dat het middel complicaties voorkomt of een epidemie indamt. In een begeleidend commentaar stellen Heath Kelly en Benjamin Cowling dat er plaats voor het middel is tijdens een flinke epidemie (dan is de kans groot dat griepklachten ook daadwerkelijk door influenza worden veroorzaakt) en als er kans is op een slechte uitkomst.

Sophie Broersen

The Lancet, 2015. DOI 10.1016/S0140-6736(14)62449-1 en DOI 10.1016/S0140-6736(15)60074-5

Lees ook:

Geen bewijs effect griepremmers

Effect griepremmers blijft ongewis

Twijfels over oseltamivir

Dossier Griep


© iStock
© iStock
Wetenschap griep
  • Sophie Broersen

    Sophie Broersen was journalist bij Medisch Contact van 2008 tot 2021. Na haar studie geneeskunde en huisartsopleiding ging zij als journalist aan de slag. Bij Medisch Contact schreef zij over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieerde zij tuchtzaken. Na haar journalistieke carrière is zij in 2021 weer als arts gaan werken.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Bart Bruijn

    Huisarts, STREEFKERK Nederland

    Zolang over de bijwerkingen en risico's van het gebruik van Osemaltavir of aanverwante artikelen, ook en juist bij massaal gebruik en over langere periodes niets bekend is en zolang dit zelfs niet eens genoemd wordt, is er geen zinnig woord te zeggen... over het nut of gevaar.

    Dus: niet doen!!

  • Bart Bruijn

    Huisarts, STREEFKERK Nederland

  • W. van der Pol

    ziekenhuisapotheker en counselor, Delft

    Een dag lijkt weinig en maatschappelijk niet relevant. Dat is het misschien ook wel. Maar als bewijs er ligt, dan zouden we op zoek kunnen gaan naar nog krachtiger virusstatica tegen de griep. Het onderzoek likt een beetje stil te staan. Want uitval ...door griep is net als het fileprobleem, een grote aanslag op de bedrijvigheid. Een beetje ironisch misschien: wel laten doorwerken tot 67, terwijl die 2 jaars winst wegvloeit naar verzuim in file en in bed. Onjuist? Het zou eens berekend moeten worden. En dan nog dit: als onderzoeksparameter voor virusstatica van griep zou ook de besmettelijkheid meegenomen kunnen worden? Wanneer een griepgeval zich nog wel ziek voelt maar niet meer virulent is, dan kan het virusstaticum ook effectief getypeerd worden, denk ik.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.