Openbare gezondheidszorg
Plaats een reactieIn NieuwsReflex vraagt Roel Coutinho vanuit zijn optiek aandacht voor de inrichting van de openbare gezondheidszorg in verband met de grote bedreigingen van infectieziekten die zich de laatste jaren voordeden
Zijn opmerking over het RIVM: Daar werkt een goede groep epidemiologen, maar die opereren op veel te grote afstand van de alledaagse praktijk vraagt echter om een reactie.
Kerntaak van het RIVM is VWS, de inspectie en het veld inzicht te verschaffen in het vóórkomen van infectieziekten, onverwachte ontwikkelingen tijdig te signaleren en het veld met epidemiologische en microbiologische expertise terzijde te staan bij de bestrijding. Juist bij landelijke calamiteiten is landelijke coördinatie met integratie van epidemiologie en microbiologie van groot belang en daar ligt de kracht van het infectieziektenonderzoek van het RIVM. Hoe het RIVM samen met partners in het veld kan opereren, bleek tijdens de epidemie van legionellose na de Flora te Bovenkarspel, de vogelpestepidemie, en de voorbereiding bij de dreiging van SARS. Soms beperkt de rol van het RIVM zich tot het ondersteunen van epidemiologisch veldonderzoek door een GGD of een laboratorium, zoals bij de drinkwaterbesmettingen in Leidsche Rijn en de mogelijke introductie van het poliovirus onder Kaapverdianen in Rotterdam.
Zoals bekend, heeft het RIVM geen uitvoerende rol in de infectieziektenbestrijding; dat is de dagelijkse praktijk van de GGDs. Als zich calamiteiten voordoen op het gebied van infectieziekten, is de schaalgrootte bepalend voor wie daarin een rol moet spelen. Bij een beperkte uitbraak is een individuele GGD daarvoor voldoende geëquipeerd. Bij een grote uitbraak of bij een infectieziekte waarmee weinig ervaring is opgedaan, wordt het RIVM ingeschakeld. Uit bovenstaande - en overigens ook uit de betrokkenheid van het RIVM bij onderwijs en bij stageplaatsen voor professionals die tot bestrijder te velde worden opgeleid - blijkt dat er geen onnodige afstand is tussen het RIVM en de alledaagse praktijk.
Bilthoven, juli 2003
dr. Marina Conyn-van Spaendonck, hoofd Centrum voor Infectieziekten Epidemiologie RIVM
- Er zijn nog geen reacties
