Inloggen
Laatste nieuws
Twan van Venrooij
1 minuut leestijd
Wetenschap

Ontsteking door ICD heeft ernstige gevolgen

2 reacties

Patiënten met een door pacemaker of inwendige cardioverterdefibrillator (ICD) veroorzaakte ontsteking hebben vaak ernstige complicaties. Met name als ook de hartkleppen betrokken zijn, is er een relatief hoge kans op mortaliteit, melden Eugene Athan en collega’s in JAMA.

Het komt steeds vaker voor dat geïmplanteerde apparaten ter voorkoming van hartproblemen ontstekingen veroorzaken. Tussen 1993 en 2008 is er een stijging geweest met 210 procent, schrijven de onderzoekers, hoewel daarbij moet worden opgemerkt dat dit nog steeds een relatief zeldzame complicatie is met een incidentie van 1,14 per 1000 ‘apparaatjaren’.

Athan en collega’s wilden weten wat de uitkomsten zijn in het geval van een ontsteking en welke factoren geassocieerd zijn met de eenjaarsmortaliteit. Zij volgden hiervoor in een prospectieve cohortstudie 2760 patiënten met endocarditis; bij 177 (6,4%) van hen was er sprake van een ontsteking door pacemaker of ICD. Bij 66 patiënten van deze groep (37,3%) werden eveneens ontstoken hartkleppen gezien. Hartklepontsteking was geassocieerd met een verhoogde kans op mortaliteit na één jaar. Verder kwamen hartfalen (15,3%) en aanhoudende bacteriëmie (15,8%) relatief vaak voor.

Van de patiënten met een ontsteking door een hartapparaat overleden er 41 (23,2%) gedurende het eerste jaar na ziekenhuisopname. In de groep mensen bij wie het apparaat gedurende de ziekenhuisopname was verwijderd, stierven er minder gedurende het eerste jaar dan in de groep bij wie het apparaat niet verwijderd was, respectievelijk 19,9 vs. 38,2 procent.

Gezien het toenemende aantal mensen bij wie een pacemaker of ICD wordt geïmplanteerd, is het belangrijk om meer te weten te komen over preventie van deze ernstige complicatie, aldus Athan e.a.

Twan van Venrooij

JAMA. 2012;307(16):1727-1735.: Clinical Characteristics and Outcome of Infective Endocarditis Involving Implantable Cardiac Devices

Lees ook:

beeld: Thinkstock
beeld: Thinkstock
Wetenschap
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.