Onderzoekers slaan alarm over multiresistente S. epidermidis

Verschillende varianten van uitgebreid resistente Stafylococcus epidermidis zijn op meerdere plekken op de wereld, waaronder in Europa, waargenomen. Jean Lee e.a. publiceren hierover in Nature Microbiology.

S. epidermidis is een huidcommensaal die als vervelende eigenschap heeft dat hij goed hecht op lichaamsvreemd materiaal, zoals gewichtsprotheses en katheters. Bij immuungecompromitteerden kan de bacterie wel degelijk gevaarlijk zijn. Het viel microbiologen uit een Australisch ziekenhuis recentelijk op dat er verschillende patiënten waren die kampten met een S. epidermidis-infectie waartegen geen enkel antibioticum werkte. Zij gingen na of deze varianten in jaren daarvoor ook al waren gekweekt: dat bleek het geval. Voor verschillende resistentiepatronen nam de incidentie tussen 2007 en 2013 flink toe.

Vervolgens onderzochten zij honderden gekweekte stammen van de bacterie afkomstig uit 24 landen. Zij troffen meermaals drie verschillende subtypes aan die voor vrijwel alle antibiotica resistent zijn. Genetisch onderzoek liet zien dat twee specifieke mutaties de meest voorkomende oorzaak van rifampicineresistentie waren. Deze mutaties verminderden ook de vatbaarheid voor laatste redmiddelen, zoals vancomycine en teicoplanine. De onderzoekers beschikten niet over klinische gegevens (zoals behandeling en uitkomst), dus de klinische relevantie valt op basis van dit onderzoek niet goed in te schatten, maar oplettendheid is wat hen betreft op zijn plaats.

De onderzoekers denken dat het gebruik van medische hulpmiddelen, geïmpregneerd met rifampicine, heeft bijgedragen aan het ontstaan van deze uitgebreide-resistentievariant van S. epidermidis.

Nature Microbiology: Global spread of three multidrug-resistant lineages of Staphylococcus epidermidis