Oestradiol tegen schizofrenie
Plaats een reactieHet hormoon oestradiol is een effectieve toevoeging aan de bestaande medicatie om schizofrenie bij vrouwen te behandelen. Dat blijkt uit onderzoek dat werd gepubliceerd in de augustuseditie van Archives of General Psychiatry.
Australische onderzoekers onder aanvoering van Jayashri Kulkarni voerden een RCT uit waarin ze 102 vrouwen met schizofrenie includeerden. Gedurende 28 dagen kregen 56 vrouwen 100 microgram oestradiol (transdermaal, met behulp van een pleister met gereguleerde, constante afgifte); 46 vrouwen kregen een placebo. Daarnaast kregen allen reguliere antipsychotische medicatie. Psychotische symptomen werden wekelijks gemeten met behulp van een veelgebruikte, gevalideerde schaal.
Vrouwen uit de oestradiolgroep vertoonden minder algemene psychopathologische symptomen en positieve symptomen zoals wanen en hallucinaties dan de groep die uitsluitend antipsychotische medicatie kreeg.
De onderzoekers speculeren over de wijze waarop het hormoon zijn werk doet. Mogelijk beïnvloedt het de dopaminerge en serotonerge neurotransmittersystemen in de hersenen, die beide zijn betrokken bij de werkzaamheid van antipsychotica en waarschijnlijk dus ook bij de pathogenese van schizofrenie.
Dat het middel geen invloed heeft op negatieve symptomen zoals verlies van energie en vervlakking van het gevoelsleven, verbaast hen niet. Dat is immers consistent met het ook uit de literatuur bekende gegeven dat negatieve symptomen hardnekkig en slecht behandelbaar zijn.
Volgens Kulkarni c.s. kan oestradiol een preventieve rol vervullen bij vrouwen met schizofrenie die hormonale veranderingen doormaken, bijvoorbeeld na de geboorte van een kind of bij aanvang van de menopauze. Dat zijn namelijk op zichzelf gebeurtenissen die een verslechtering van hun conditie kunnen veroorzaken. HM
Arch Gen Psychiatry 2008; 65: 955-60
- Er zijn nog geen reacties