NZa publiceert nieuwe regels over zorginkoop

Zorgverzekeraars worden verplicht hun inkoopbeleid en -proces voor het eerstvolgende jaar al op 1 april bekend te maken. Dat geldt voor alle zorg die onder de Zorgverzekeringswet valt, inclusief de huisartsenzorg. Verzekeraars èn zorgaanbieders moeten tijdens de contracteerperiode beschikbaar zijn voor vragen over en weer.

Met deze regels probeert de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) het contracteerproces soepeler te laten verlopen, zo maakt ze vandaag bekend. De nieuwe regels gaan per 1 januari 2016 in en moeten eraan bijdragen dat verzekeraar en aanbieder tijdig weten waar zij aan toe zijn. De NZa controleert of partijen zich aan de nieuwe regels houden.

Volgens de NZa hebben zorgaanbieders in de eerste lijn behoefte aan contracten die op maat zijn gesneden en waarin rekening wordt gehouden met hun eigen omstandigheden. Daarom publiceert zij tegelijkertijd een overzicht van de verschillende soorten contracten in de eerstelijnszorg. Er wordt onder meer ingegaan op meerjarige contracten, pluscontracten (die een aanvullende vergoeding regelen voor extra inspanningen), modulaire contracten (over het al dan niet leveren van bepaalde modules, naast een basiscontract) en ketencontracten (met zorgaanbieders uit verschillende disciplines). Zorgaanbieders en zorgverzekeraars kunnen de lijst gebruiken bij de inkoop, of ze kunnen een nieuw inkoopmodel afspreken dat is geïnspireerd op bestaande modellen.

De lijst is een concept: vertegenwoordigers van verzekeraars en zorgaanbieders in de eerste lijn kunnen erop reageren of aanvullingen geven. De NZa verwerkt dit in een definitief document, dat in september verschijnt.

Joost Visser @joostvissermc

Lees ook:

• NZa onderzoekt klachten over contractering (27 februari 2015)
• LHV: NZa moet ongelijke positie huisarts bestrijden(28 januari 2015)
• Nieuwe bekostiging huisartsenzorg kritisch onthaald (27 februari 2014)