Laatste nieuws
Wetenschap

Nieuw monoklonaal antilichaam voor Crohn

Plaats een reactie

Een nieuw monoklonaal antilichaam werkt bij patiënten met milde tot ernstige ziekte van Crohn die niet reageren op bestaande therapie. Dit blijkt uit een fase-3-studie in NEJM.
Feagan e.a. onderzochten een antilichaam dat is gericht tegen interleukine-12 en -23. Dit antilichaam is al goedgekeurd voor de behandeling van psoriasis en artritis psoriatica. In een eerdere fase-2-trial bleek het ook effectief bij patiënten met de ziekte van Crohn die niet reageren op behandeling met TNF-antagonisten.

Feagan e.a. beschrijven drie onderzoeken waarbij Crohn-patiënten het antilichaam, genaamd ustekinumab, kregen. Het betrof patiënten die niet reageerden op TNF-antagonisten, glucocorticoïden of immunosuppressiva of hier ernstige bijwerkingen van ondervonden. Het antilichaam werd als aanvulling op de standaardtherapie gegeven. De onderzoekers evalueerden na acht weken het therapeutisch effect van ustekinumab en randomiseerden opnieuw de patiënten die ustekinumab hadden gekregen en klinische respons vertoonden. Deze groep ging na randomisatie ofwel door met ustekinumab (tot 44 weken) of kreeg een placebo. 

Het percentage patiënten met therapierespons na zes weken lag significant hoger in de ustekinumab-groep dan in de placebogroep; absolute verschillen tussen beide groepen varieerden van 12,3 tot 26,8 procentpunten. Therapierespons is hierbij gedefinieerd als een afname van 100 punten in de Crohn’s Disease Activity Index (CDAI) of een CDAI score < 150. In totaal reageerden tussen de 33,7 en 55,5 procent van de mensen na zes weken behandeling met het middel. Ten slotte waren na 8 en 44 weken behandeling significant meer patiënten in remissie (CDAI-score < 150). Het nieuwe middel gaf tijdens de trials niet meer bijwerkingen dan de placebo.

NEJM, doi: 10.1056/NEJMoa1602773

Lees ook:

Wetenschap
  • Celine Hendriks

    Celine Hendriks is in opleiding tot arts. Zij liep in 2016 en 2017 stage bij Medisch Contact.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.