Nieuw in 2012: Diagnose op het recept
4 reactiesArtsen moeten met ingang van 2012 bij 39 medicijnen op het recept vermelden wat de reden van voorschrijven is. Deze maatregel moet de medicatieveiligheid verbeteren.
Door de nieuwe regel in de Geneesmiddelenwet kunnen apothekers verder, mits de patiënt daar uitdrukkelijk toestemming voor geeft, laboratoriumuitslagen opvragen. Artsen moeten desgevraagd onder meer bloedwaarden (creatinine, natrium, kalium, PT-INR) en farmacogenetische parameters aan de apotheker doorgeven.
Dit geldt met name voor geneesmiddelen die worden voorgeschreven bij meerdere aandoeningen en in verschillende doseringen. Doordat de apotheker de diagnose en de labuitslagen kent, wordt de kans kleiner dat patiënten een verkeerde dosering krijgen, zo is het idee.
Twan van Venrooij
Meer 'Nieuw in 2012' »»
| Acetylcysteine |
| Aciclovir |
| Albendazol |
| Amantadine |
| Amitriptyline |
| Carbamazepine |
| Chloroquine |
| Cimetidine |
| Ciprofloxacine |
| Clonidine |
| Colchicine |
| Esomeprazol |
| Estradiol |
| Fenytoinezuur |
| Fluconazol |
| Foliumzuur (als enkelvoudig product) |
| Gabapentine |
| Haloperidol |
| Hydroxychloroquine |
| Imipramine |
| Itraconazol |
| Lansoprazol |
| Mebendazol |
| Methadon |
| Metronidazol |
| Minocycline |
| Nizatidine |
| Norfloxacine |
| Nortriptyline |
| Omeprazol |
| Pantoprazol |
| Pramipexol |
| Rabeprazol |
| Ranitidine |
| Sulfasalazine |
| Tetracycline |
| Tranexaminezuur |
| Vlaciclovir |
| Valproinezuur |
L.J. Pothast
huisarts, HUIZEN
Het idee is op zich niet dom en kan helpen calamiteiten te voorkomen. Het wordt pas praktisch uitvoerbaar als het HIS hierin gaat sturen, d.w.z. bij bepaalde voorschriften actief vragen om diagnose te melden. (En inderdaad: waarom dan wel de op de ...lijst genoemde middelen en andere niet?). Voor de labuitslagen geldt iets overeenkomstigs: het HIS kan voor specifieke vragen en mits de patient toestemming geeft deels opengezet worden voor de apotheker.Ok dit kan natuurlijk heel zinvol zijn (kreat! kalium!). Bij Medicom is dit tot mijn verrassing al het geval, maar hier wordt mijns inziens aan de toestemmingsprocedure niet voldaan.Dit verdient zeker aandacht!
Y.G. van Ingen
specialist ouderengeneeskunde, ZUID-SCHARWOUDE
Ik ben benieuwd of het ook gevolgen heeft voor de verantwoordelijkheidsverdeling tussen artsen en apothekers. Zie ik de NSAID's over het hoofd? Harmwrestling nog maar eens nalezen...
Verder zie ik amitryptiline staan. Stel genoteerd staat indicatie ...depressie (bij een kwetsbare oudere). Gaat de apotheker dan wel waarschuwen met de diagnose erbij vermeld en zou hij dat voor deze wijziging niet gedaan hebben? Waarom houden we de verantwoordelijkheid niet bij de voorschrijver zelf.
Liever zou ik gezien hebben haldolslechts als kuur bij delier. Misschien levert de wettekst betere uitleg waarom hiervoor gekozen. Daarnaast begrijp ik dat het met de verschillende HISSEN in de eerstelijn lastig is de gevraagde labgegevens digitaal te verzenden. Is er iemand die dat dan eerst op zou kunnen lossen.
A.E.J.M. van Vliet
huisarts, AMERSFOORT
En nog een regeltje erbij! De ratio hiervan ontgaat mij volledig. Wie heeft dit bedacht en waarom hoor ik de LHV niet protesteren? Of mag dat ook al niet van waakhond NMA?
B. ter Keurst
huisarts, EINDHOVEN
Wat een kritiekloos artikel.
Welke problemen worden bij deze verschillende producten voorkomen? Medisch/pharmaceutisch of financieel/enonomische problemen?