Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
levenseinde

Nederland vrij terughoudend in laatste levensfase

Plaats een reactie

Relatief weinig patiënten met kanker sterven in Nederland in het ziekenhuis. De ziekenhuiskosten in het laatste half jaar zijn dan ook niet zo hoog. Dit blijkt uit een vergelijking tussen zeven rijke landen, waarover Justin Bekelman e.a. in de JAMA schrijven.

Zij voerden een retrospectieve studie uit om na te gaan waar 65-plussers met kanker in de zeven landen overleden (in of buiten het ziekenhuis), en naar verschillende uitkomstmaten in de laatste 6 maanden en 30 dagen voor het overlijden. Zij gebruikten daarvoor verschillende databases, en keken naar 2010.
In Nederland overleed 29 procent van de patiënten in het ziekenhuis. Alleen in de VS was dat lager (22 procent). In de andere landen was dat aanzienlijk hoger (in België bijvoorbeeld 51 procent). De gemiddelde ziekenhuisuitgaven in het laatste half jaar bedroegen in Nederland bijna elfduizend dollar. Alleen in Engeland lagen de kosten lager (9342 dollar). In Canada, Noorwegen en de VS lagen deze rond de 20.000 dollar.

In Nederland is men relatief terughoudend met intensieve behandelingen:  1 op de 10 patiënten komt in de laatste zes maanden op de IC terecht. In Duitsland ligt dat nog iets lager (8 procent), in de VS veel hoger (40 procent). Het aandeel mensen dat chemotherapie in deze fase krijgt is in ons land het laagst (18 procent). In de laatste maand liggen de cijfers wat minder ver uit elkaar. In Nederland wordt toch nog 43 procent van de mensen in die periode in het ziekenhuis opgenomen, met een gemiddelde ligduur van 7 dagen.

In een persbericht laat een van de onderzoekers, Bregje Onwuteaka-Philipsen (VUmc) weten dat Nederland mogelijk goed uit de bus komt omdat het beleid ‘gericht is op het thuis geven van zorg in de laatste levensfase’. Het zou interessant zijn om ook de kosten die huisartsen, thuiszorg en andere eerstelijns zorgverleners tussen landen te vergelijken.

Sophie Broersen

JAMA, 2016. Doi: 10.1001/jama.2015.18603 

© Shutterstock
© Shutterstock

Lees ook:

print dit artikel
levenseinde Wetenschap palliatieve zorg
  • Sophie Broersen

    Journalist en arts niet-praktiserend Sophie Broersen schrijft over geneeskunde en zorg in de volle breedte: van wetenschap tot werkvloer, van arts-patiëntrelatie tot zorg over de grens. Samen met de juristen van de KNMG becommentarieert zij tuchtzaken.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 
Akkoord Cookievoorkeuren aanpassen

Medisch Contact gebruikt cookies en scripts om uw gebruik van onze website geanonimiseerd te analyseren, zodat we functionaliteit en effectiviteit kunnen aanpassen en op uw profiel afgestemde advertenties kunnen tonen. Ook gebruiken we cookies en scripts om integratie met social media (Twitter, Facebook, LinkedIn, etc.) mogelijk te maken. Meer informatie vindt u in onze cookieverklaring en in onze Privacyverklaring