Minder posttraumatische stress na gebruik morfine
Plaats een reactieMorfine reduceert het risico op posttraumatische stressstoornis (PTSS) na een ernstige verwonding. Onderzoekers van het Amerikaanse Naval Health Research Center kwamen tot deze conclusie aan de hand van data over soldaten die in Irak gewond zijn geraakt.
Als militairen naar een medische hulppost werden gebracht, verzamelde het medisch personeel gegevens over de aandoening en behandeling in een database. Troy Holbrook c.s. includeerden uit deze database 696 militairen die ernstig gewond waren. De ernst van de verwonding bepaalden ze aan de hand van verschillende traumaschalen.
Bij reanimatie en behandeling van de verwondingen kreeg een deel van de patiënten morfine toegediend. Zo’n 250 patiënten (35%) kregen PTSS. Van hen had 61 procent morfine gekregen. Van de ruim 450 patiënten die geen PTSS ontwikkelden, had 76 procent morfine gekregen. Dit verschil is significant; ook bij correctie voor een veelheid aan factoren bleef de afname van het risico op PTSS bestaan (odds ratio 0,47-0,48). De dosis was niet van invloed.
Hoewel er weinig bekend is over het effect van morfine op het optreden van PTSS, redeneren Holbrook c.s. dat het beschermende mechanisme mogelijk berust op afname van de pijnperceptie. Eerder onderzoek heeft namelijk aangetoond dat een lagere pijnbeleving het risico op PTSS verkleint.
Eva Poelman
N Engl J Med 2010; 362: 110-7
Lees ook:
- Meer nieuws
- Er zijn nog geen reacties
