Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
Wetenschap

Minder maternale infecties na profylactische antibiotica

Plaats een reactie

Een eenmalige dosis profylactische antibiotica na een vaginale kunstverlossing verlaagt het aantal veelvoorkomende maternale infecties significant. Dit concluderen Marian Knight e.a. naar aanleiding van een groot multicenter-, gerandomiseerd onderzoek, waarvan de resultaten zijn gepubliceerd in de Lancet.

Vergeleken met een spontane vaginale bevalling, kunnen bij een vaginale kunstverlossing micro-organismen de geslachtsorganen makkelijker bereiken vanwege de langere duur van de partus, het grotere aantal vaginale onderzoeken en de inbreng van een katheter. Daarnaast wordt vaker een episiotomie verricht. Hierdoor is de incidentie van de meestvoorkomende infecties hoger dan van een spontane vaginale bevalling.

Gedurende het onderzoek kregen 3427 zwangere vrouwen met een zwangerschapsduur van ten minste 36 weken binnen zes uur na de vaginale kunstverlossing een eenmalige dosis intraveneuze amoxicilline (1 gram) en clavulaanzuur (200 milligram), dan wel een placebo. De primaire uitkomstmaat was een bewezen of vermoedelijke maternale infectie binnen zes weken na de bevalling. Het aantal infecties bleek significant kleiner in de antibioticagroep (11%) dan in de placebogroep (19%).

Twee commentatoren, Vincenzo Berghella en Federica Bellusi, noemen het onderzoek van goede kwaliteit en klinisch relevant. Het onderzoek zal volgens hen een verandering in de klinische praktijk teweegbrengen. In Nederland wordt volgens de huidige richtlijnen geen profylactische antibiotica toegediend na een kunstverlossing.

The Lancet: Prophylactic antibiotics in the prevention of infection after operative vaginal delivery (ANODE): a multicentre randomised controlled trial

Commentaar: Antibiotics for operative vaginal delivery: practice-changing data

Lees ook

print dit artikel
Wetenschap gynaecologie
  • Myrna Linders

    Myrna Linders is zesdejaars geneeskundestudent en loopt stage bij Medisch Contact.  

Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.