Inloggen
Laatste nieuws
NL
1 minuut leestijd
Wetenschap

Middel tegen osteoporose verhoogt tromboserisico

1 reactie

Vrouwen die na de menopauze lasofoxifen (Fablyn) gebruiken tegen osteoporose, hebben een groter risico op veneuze trombose. Dit blijkt uit een gerandomiseerd onderzoek gepubliceerd in NEJM van 25 februari.

Steven Cummings c.s. onderzochten 8556 vrouwen tussen de 59 en 80 jaar met bewezen osteoporose. Gedurende vijf jaar kregen zij de selectieve oestrogeenreceptormodulator lasofoxifen in een dosis van 0,25 mg of 0,5 mg, of een placebo toegediend.

Belangrijkste uitkomsten waren wervelfracturen, oestrogeenreceptorpositieve borstkanker en niet-vertebrale fracturen. Ook het optreden van coronaire vaataandoeningen en cerebrovasculair accidenten (CVA’s) werd geregistreerd.

Bij de standaarddosering lasofoxifen van 0,5 mg verminderde het risico op een wervelfractuur met 42 procent na drie en vijf jaar. Ook nam het risico op algemene fracturen zoals humerus- of heupfracturen in deze groep bij langdurig gebruik significant af. Bij beide doseringen lasofoxifen nam de botdichtheid met 2,5 tot 3,0 procent toe. Het risico op oestrogeenreceptorpositieve borstkanker nam in de laag- en hooggedoseerde groep af met respectievelijk 48 en 81 procent.

Bovendien hadden vrouwen bij beide doseringen een lager risico op coronaire vaataandoeningen en een CVA. Daarentegen werd het aantal veneuze trombosen en embolieën bij zowel 0,25 mg als 0,5 mg lasofoxifen ruim verdubbeld.

Endocrinoloog Carolyn Becker schrijft in een commentaar dat voorzichtigheid is geboden bij de keuze voor lasofoxifen. Raloxifeen (Evista), een andere oestrogeenreceptormodulator, heeft bijna dezelfde effecten op de gezondheid bij postmenopauzale vrouwen.

Dit middel verlaagt echter het risico op coronaire vaataandoeningen niet, en verhoogt zelfs het risico op CVA bij vrouwen met een al bestaand hoger risico. Lasofoxifen is nog niet onderzocht bij deze hoogrisicogroep. Becker betwijfelt of het middel betere uitkomsten zal geven dan raloxifeen. NL

NEJM 2010; 362: 686-96: Lasofoxifene in Postmenopausal Women with Osteoporosis
NEJM 2010; 362: 752-4: Another Selective Estrogen-Receptor Modulator for Osteoporosis

Meer nieuws

Wetenschap
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.