Dagelijks opinie, nieuws en achtergronden

Inloggen
naar overzicht
ANP
13 augustus 2018 1 minuut leestijd
Nieuws

Menzis: ‘Vergoeding depressies resultaatgericht’

8 reacties

Zorgverzekeraar Menzis gaat het komende jaar de kosten voor behandeling van depressies en angsten vergoeden op basis van het behaalde resultaat en niet langer op basis van het aantal behandelingen.

‘We willen belonen op de uitkomsten en niet langer op het aantal behandelingen. Het belang van de patiënt wordt nu meegewogen’, aldus een woordvoerder. ‘In de gezondheidszorg is veel geld gemoeid. Dat geld moet worden ingezet om de uitkomst voor de patiënt te verbeteren.’ Volgens hem leidt deze maatregel er niet toe dat nu alleen de ‘makkelijke patiënten’ worden behandeld. ‘Zware patiënten zijn voor de specialist een grotere uitdaging en hij wordt dan ook zwaarder beloond bij een goed resultaat.’

Het resultaat wordt gemeten op basis van meetinstrumenten als klachtvermindering, kwaliteit van leven en tevredenheid van de cliënt.

De verzekeraar heeft hierover voor de komende drie jaar afspraken gemaakt met achttien organisaties in de geestelijke gezondheidszorg. Het gaat om behandelingen van niet-chronische depressies en angsten die korter dan een jaar duren. Menzis is naar eigen zeggen de eerste zorgverzekeraar die in de geestelijke gezondheidszorg op resultaat gaat financieren. Bij behandelingen voor bijvoorbeeld heupblessures gebeurde dit al.

Professor Damiaan Denys, voorzitter van de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie (NVvP), is fel gekant tegen de plannen van Menzis, die hij ‘zeer gevaarlijk’ noemt. Hij wijst erop dat je het behandelen van depressies juist níét kunt vergelijken met bijvoorbeeld het vervangen van een heup. ‘Het zou een verstandige maatregel zijn als iemand op de wereld mij kon vertellen hoe een depressie ontstaat, bij wie, hoe ernstig die wordt en hoelang die gaat duren. Maar die kennis is er gewoon niet.’

Hij ziet ook totaal niet voor zich hoe de nieuwe financieringsmethode patiënten zou kunnen helpen, zegt hij. Geestelijke hulp hoort volgens hem bij uitstek niet thuis in de wereld van de marktwerking en de commercie. Hulpverleners nemen inspanningsverplichtingen op zich en daarmee moet worden omgesprongen ‘volgens het principe van de barmhartigheid’.

lees ook

print dit artikel
Nieuws ggz zorgverzekeraars depressie Damiaan Denys
Dit artikel delen
Op dit artikel reageren inloggen

Reacties

  • Rob Faltin, psychotherapeut, docent en supervisor van GZ-psychologen en psychiaters in opleiding, Leeuwarden en Amsterdam. 10-10-2018 15:40

    "GGZ-opleidingen: luister naar de patiënt!

    Veel vakgenoten stellen dat succes in de psychiatrie zich niet betrouwbaar laat meten. In hoeverre delen opleiders in de GGZ deze mening? Ze werken namelijk met competentiegerichte beoordelingen. Daarbij wordt gekeken hoe goed een student zijn werk doet, maar niet in hoeverre zijn of haar patiënten herstellen. Dat lijkt me een gemiste kans.

    Pas wanneer het behandelresultaat ook meetelt bij het slagen voor zo’n opleiding, nemen wij ons werk en onze patiënten serieus. GGZ-opleidingen: jullie bouwen een prachtige viool, durf nu ook te luisteren naar zijn klant/k! "

  • GC Zwartjes, Psychiater, GOIRLE 15-08-2018 19:45

    "Herstelpercentage van goed behandelde depressies ligt maximaal rond 60%. Dus 40% daling van vergoedingen. Welke bank durft hier nog geld in te steken? Daarbij ondefinieerbaar wat is herstel en wanneer goed behandeld? In psychiatrie liggen herstelbehandeling en goede zorg zonder volledig symptoomherstel dicht bij elkaar. Rekenmeesters en ggz gaan niet goed samen. Oplossing van hoge zorgbehoefte in ggz ligt hier niet."

  • GJ Bonte, Neuroloog, Dalfsen 15-08-2018 16:09

    ""Of course, on some level, all bureaucracies work on this principle: once you introduce formal measures of succes, "reality"- for the organisation - becomes that what exists on paper, and the human reality that exists behind it is a secondary consideration at best..." Uit "Bullshit Jobs - A Theory" van David Graeber.

    Ik moet zeggen, met de DSM in het vizier, en hiervan afgeleid vragenlijsten die de werkelijkheid extreem versimpelen, met als bekende voorbeelden de Hamilton Depression Scale en de Hamilton Anxiety Scale, had de psychiatrie dit aan kunnen zien komen.

    Wie psychiatrische aandoeningen denkt te kunnen diagnosticeren aan de hand van een vragenlijstje, waarbij een aantal symptomen worden afgevinkt, zonder daarbij een (subjectief maar kwalitatief veel beter) klinisch oordeel over de geestestoestand van patiënten mee te nemen, geeft de ruimte aan allerlei halve en hele idioten die denken dat zij dat ook wel kunnen. En zo geschiedde...

    En dus gaat Menzis ook vragenlijstjes afnemen. En reken maar dat ze bij Menzis heel goed af kunnen vinken!"

  • Roland Smit, Oogarts 14-08-2018 14:08

    "Afgezien van het standpunt van Menzis: wat is er op tegen om het resultaat van je behandeling te onderzoeken?

    Ik lees op de NOS-site: "Want je kan in de psychiatrie heel lastig definiëren wat een resultaat is en je kan ook niet altijd definiëren wat een goed resultaat is."
    Waar zijn psychiaters dan mee bezig?"

  • Bart Bruijn, Huisarts, Streefkerk 14-08-2018 08:31

    "Op zich een niet oninteressante denkwijze van Menzis, die natuurlijk ook heel goed doorgetrokken kan worden.

    Als de geldleken bij Menzis vinden, dat je iets dusdanig complex als GGZ kunt betalen op uitkomstmaten in vragenlijstjes met betrekking tot het welbevinden en de klanttevredenheid, waarbij ook betrokken de mening van de verzekeraar zelf, is dat mutatis mutandis voor iets simpels als verzekeren natuurlijk één twee drie in te voeren.

    Dus ... vanaf nu alleen nog de verzekeringspremie achteraf betalen naar aanleiding de uitkomstmaten van een klanttevredenheidsonderzoek, waarin natuurlijk het oordeel van de zorgverleners ook betrokken wordt.

    Het is niet zo moeilijk. "

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.