LHV-voorzitter: Het had zo mooi kunnen zijn

Een halfjaar geleden zag het er nog zo mooi uit. In het najaar van 2008 zou het bestuur van de LHV het land intrekken om samen met de leden te bespreken wat de afgelopen twee jaar is bereikt en de koers voor de komende twee jaar uit te zetten.

Helaas kwam er een forse k(l)ink in de kabel. De bijeenkomsten gingen wel door, maar moesten worden gebruikt om de strategie te bepalen ten aanzien van bezuinigingen op de huisartsenzorg, die minister Klink half september plotseling aankondigde. Deze bezuinigingen waren voor het LHV-bestuur aanleiding direct alle contacten met het ministerie van VWS op te schorten.

Waarom zijn de Nederlandse huisartsen zo boos op minister Klink? Vier maanden geleden startten wij de onderhandelingen over de toekomst van de eerstelijnszorg en de consequenties daarvan voor huisartsen en voor de begroting van VWS. Onze ambities én die van de minister waren groot. Naast verdere uitbreiding van substitutie stond de LHV voor een betere organisatie van de acute zorg, vermindering van administratieve lastendruk, een verantwoorde en patiëntveilige invoering van het EPD en een verbetering van de bereikbaarheid van huisartspraktijken.

Onderwerpen die ook bij de minister hoog op de agenda stonden. Onderwerpen die een versterking van de eerstelijnszorg beogen, in het belang van alle patiënten. Verder hadden we nog een wens. Een reële beloning voor de enorme inzet van huisartsen tijdens de avond-, nacht- en weekenddiensten, meer dan de huidige 50 euro per uur.

Vier maanden later moet ik tot de conclusie komen dat de minister zijn eigen ambities aan flarden schiet. Hij weigert echt te investeren in versterking van de eerstelijn. Hij pakt niet door. Door onverstandige zuinigheid haalt hij het elan en de glans van de huisartsenzorg. Om een gat van 68 miljoen in zijn begroting voor 2009 te dichten, confronteert hij de huisartsenzorg met een halvering van het tarief voor herhaalrecepten. Dat levert hem 83 miljoen op.

Daarvan wil hij 15 miljoen 'teruggeven' voor een verhoging van het ANW-uurtarief. Dat is natuurlijk niets anders dan een sigaar uit eigen doos. De resterende 68 miljoen is dus een rauwe bezuiniging die per huisartsenpraktijk een omzetderving van tussen de 12.000 en 20.000 euro gaat opleveren, afhankelijk van de praktijkgrootte en -samenstelling.

Het wachten is nu op een handreiking van minister Klink. Ook de Tweede Kamer, zorgverzekeraars en de Nederlandse Zorgautoriteit kunnen deze bal oppakken, zodat er recht kan worden gedaan aan de geweldige dynamiek die onder huisartsen leeft. Een dynamiek die door toedoen van de minister op een laag pitje dreigt te raken.

Steven van Eijck, voorzitter LHV