Laatste nieuws
2 minuten leestijd
Federatienieuws

LHV: Standpunt NHG en LHV medicatiecheck door apotheker

6 reacties

Medicatiebewaking hoort bij huisarts

Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) en de Landelijke Huisartsen Vereniging (LHV) zijn geen voorstander van een organisatorisch geïsoleerde medicatiecheck uitgevoerd door de apotheker.
Onlangs kondigde zorgverzekeraar Achmea de inzet van een dergelijke medicatiecheck via apotheken aan. In deze check gaat de apotheker met de patiënt in gesprek over diens medicijngebruik en bekijkt of de gebruikte medicatie nog wel nodig en goed is.

LHV en NHG onderschrijven het belang van een goede begeleiding van chronisch zieken en oudere patiënten bij hun medicijngebruik. Deze medicatiebewaking behoort echter ingebed te zijn in de reguliere controles van de huisarts of praktijkondersteuner. Zij kunnen op dit gebied afstemming zoeken met de apotheker. Dit is nu al regelmatig het geval, maar verdient nog extra aandacht.

Huisarts is centrale zorgverlener
Huisarts en apotheker hebben beiden hun eigen expertise en zullen de medicijncontrole in nauwe samenwerking op zich moeten nemen. De huisarts beschikt over alle gegevens van de patiënt en heeft een integraal inzicht in de situatie van de patiënt. Hij stelt een behandelplan op en overlegt hierover met de patiënt. In die gesprekken komt ook medicatie en medicijngebruik aan de orde.

De apotheker kan het medicijngebruik goed nader toelichten en monitoren, maar hoort over het behandelplan niet solitair in gesprek te gaan met de patiënt. Dit leidt tot verwarring bij de patiënt over de vraag wie nu uiteindelijk het aanspreekpunt is voor zijn behandeling, waarvan de medicatie slechts een deel uitmaakt. De huisarts is de centrale zorgverlener.

Op basis van goede werkafspraken tussen huisarts en apotheker zal de huisarts vooraf aangedragen suggesties van de apotheker betrekken in zijn contacten met de patiënt.

Multidisciplinaire richtlijn
Het NHG heeft in samenwerking met een aantal andere partijen (waaronder KNMP/WINAp) een aanvraag lopen bij ZonMw voor een multidisciplinaire richtlijn Polyfarmacie bij ouderen. In deze richtlijn komt ook medicatiebewaking aan bod.

Het NHG en de LHV beschouwen het als een gemiste kans dat zij niet zijn betrokken bij het initiatief van Achmea en de betrokken apothekers. Eenzijdige aandacht voor medicatie in de behandeling van de patiënt leidt in de ogen van LHV en NHG tot desintegratie van zorg. Uiteindelijk is de patiënt daarvan de dupe: die weet niet meer wie het aanspreekpunt is voor zijn behandeling.

Federatienieuws ouderen apothekers nhg
Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • John Lanschot

    , Amsterdam

    Alles goed en wel blijf ik het vreemd vinden dat het initiatief genomen wordt vanuit verzekerings i.p.v. gezondheidszorg hoek. Vanuit wiens belang wordt er nu gesproken?

  • J.E.A. Bel

    , Heerhugowaard

    DE komende tijd zullen we binnen de eerste lijn onze krachten moeten bundelen en samen afspraken maken over polyfarmacie-gebruik en hoe dit uit te voeren. Anders zullen de zorgverzekeraars steeds meer eenzijdige plannen op ons afvoeren en verdeeldhei...d creeren tussen apothekers en huisartsen. Binnen het FTO zijn hier als het goed is al afspraken over gemaakt echter zijn te vrijblijvend. Verder zou het zo moeten zijn dat elke huisarts volledig op de hoogte is van het actuele medicijngebruik. Dit is vaak nog niet zo, helaas omdat terugkoppeling van de apotheek naar de huisarts niet goed geregeld is. Terwijl dit technisch met de verschillende HISSEN wel mogelijk is. Bij oa Medicom-artsen is er wel sprake van een actueel volledig medicatie-overzicht bij samenwerking met pharmacomapotheken. Mijn advies aan alle huisartsen is dan ook om zo snel mogelijk te zorgen voor een volledig medicatie-dossier in hun HIS door de koppeling goed te regelen. Pas dan is een optimale samenwerking mogelijk tussen apothekers en huisartsen waar de patient zeer bij gebaat zal zijn.

  • L. van der hoeven

    , Dongen

    Al sinds de 70er jaren bestaat er een overconsumptie aan benzodiazepinen (Valium, Librium, Seresta, Dormicum, e.a.) Er zijn nu 670.000 chronische verslaafde patiënten. In 1995 heeft min Borst NHG-LHV en KNMG opgedragen dit probleem op te lossen. Hela...as in 14 jaar is het volume nauwelijks gewijzigd, ondanks de NHG richtlijnen op gebied van slaap en angstmedicatie. Dat zijn dus zo'n 72 patiënten per praktijk. Waarom nemen deze organisaties - die zeggen de kwaliteit van het medisch handelen te willen bevorderen - nog steeds geen afdoende maatregelen om de massale verslaving uit te bannen?

  • R.V. Wols

    , Rotterdam

    Helaas inderdaad weer een voorbeeld van domeindenken! Erg kortzichtig. Bij een goede medicatiecheck zoekt de apotheker alles over de medicatie van een patiënt uit, betrekt hierbij de labwaarden en de episoden lijst en spreekt zowel met de patiënt als... met de huisarts van de patiënt. Het uiteindelijke advies dat kan volgen is gericht aan de huisarts.

  • Fatma

    , Utrecht

    Ik denk dat dit weer een typisch voorbeeld is van domeindenken. Er gaat teveel mis in de gezondheidszorg. Krachten zullen gebundeld moeten worden zodat uiteindelijk de patient er beter van wordt.

  • Huib van Woerd

    , Rotterdam

    Als ik het goed begrepen heb is het de bedoeling van de medicatiecheck dat de huisarts hierbij betrokken wordt. De apotheker kan niets wijzigen in de medicatie zonder recept van de voorschrijver dus van solisme is geen sprake. In mijn ogen is het een... prima initiatief.Zolang het EPD nog niet actief is heeft de apotheker het beste overzicht van de actuele medicatie.

 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.