Laatste nieuws

Lekker bevallen in Slowakije (2)

Plaats een reactie

Dr. Kluivers reageert namens de NVOG op ‘Lekker bevallen in Slowakije’ (MC 13/2011: 823). Ik plaatste in mijn column vraagtekens bij de betrouwbaarheid van het Peristat-onderzoek, het onderzoek dat Nederland de op één na hoogste perinatale mortaliteit in Europa toedicht. Ik legde uit dat het waanzin is beleid te baseren op de uitkomsten van Peristat, omdat nergens ter wereld deze sterfte zo goed wordt geregistreerd als hier. Collega Kluivers stelt dat we de Nederlandse gegevens moeten vergelijken met die uit de Scandinavische landen, en ook dan vallen deze volgens haar hoog uit: jaarlijks goed voor een verschil van 500 tot 1000 kinderen van wie de dood had kunnen worden voorkomen.

Helaas legt zij niet uit waarom de Scandinavische landen ‘waarschijnlijk… in de verloskunde en gynaecologie voorlopers (zijn) op het gebied van uitkomstregistraties.’ Ik laat me graag corrigeren als haar mening voortkomt uit aanvullende kennis van de Scandinavische werkwijze – en niet slechts uit het idee dat alles in Scandinavië beter is – maar volgens het Peristat-rapport was Nederland het enige land met een speciaal registratiesysteem voor perinatale sterfte. De rest deed het met ziekenhuisfacturen en het archief van de burgerlijke stand.

Er is nóg een reden om het beeld van onze gezondheidszorg als minder schokkend te interpreteren. Het ligt voor de hand dat perinatale sterftecijfers nauwkeuriger worden naarmate de zwangerschap verder is gevorderd: bij aterme bevallingen zijn zij het betrouwbaarst. Vergelijken wij nu de perinatale sterfte bij aterme bevallingen in de ‘goede’ landen, dan komen wij uit op een sterfte van 2,5 per 1000 aterme bevallingen in Finland, 2,6/1000 in Noorwegen, 2,8/1000 in Zweden en 3,0/1000 in Nederland; mogelijk statistisch verwaarloosbare verschillen. Het land dat het écht slecht doet is Denemarken: maar liefst 4,0 sterfgevallen per 1000 aterme bevallingen.

Utrecht, april 2011

Dr. Miquel Ekkelenkamp, arts-microbioloog en MC-columnist

  • Meer brieven

bevalling perinatale aandoeningen
  • Miquel Ekkelenkamp

    Miquel Ekkelenkamp werkt als arts-microbioloog in het UMC Utrecht. Onder de naam Miquel Bulnes schreef hij al verscheidene romans. Ekkelenkamp was al eerder (2011-2012) columnist voor Medisch Contact.  

Op dit artikel reageren inloggen
Reacties
  • Er zijn nog geen reacties
 

Cookies op Medisch Contact

Medisch Contact vraagt u om cookies te accepteren voor optimale werking van de site, kwaliteitsverbetering door geanonimiseerde analyse van het gebruik van de site en het tonen van relevante advertenties, video’s en andere multimediale inhoud. Meer informatie vindt u in onze privacy- en cookieverklaring.