Langetermijncomplicaties midurethrale sling in kaart gebracht
Plaats een reactieEén op dertig vrouwen bij wie een midurethrale (kunststof) sling is geplaatst, heeft het bandje binnen negen jaar laten verwijderen. Dit blijkt uit retrospectieve studie waarover Ipek Gurol-Urganci e.a. schrijven in JAMA.
De midurethrale sling wordt via een minimaal invasieve operatie geplaatst om stressincontinentie tegen te gaan. Nederlands onderzoek liet eerder zien dat een jaar na plaatsing 85 procent van de vrouwen klachtenvrij is. Er zijn wel zorgen dat er klachten kunnen ontstaan, vergelijkbaar met de problemen bij de grotere bekkenbodemmatjes: pijn, dyspareunie en erosie van vaginawand. Reden voor Gurol-Urganci e.a. om een database aan te leggen van vrouwen die in de periode 2006-2015 een eerste midurethrale kunststof sling-insertie ondergingen in een van de Engelse NHS-ziekenhuizen. Ze konden de gegevens van bijna 100.000 vrouwen gebruiken, van wie 63 procent een retropubische en de rest een transobturator plaatsing had ondergaan.
Na negen jaar had 3,3 procent het bandje laten verwijderen (3,6% bij retropubische plaatsing, 2,7% bij transobturator). Het percentage heroperaties vanwege stressincontinentie was 4,5 procent (4,1 respectievelijk 5,3%). Het totale percentage heroperaties (inclusief verwijderingen) was 6,9 procent en er was geen significant verschil tussen beide benaderingen. Op basis van de gebruikte gegevens konden de onderzoekers niet zien wat de redenen waren voor de nieuwe ingrepen. Wel was het zo dat oudere vrouwen minder vaak een heroperatie ondergingen, en dat eerdere incontinentieoperaties de kans daarop ook verhoogden.
Lees ook:- Er zijn nog geen reacties
