Kamer wil uitleg over politieke invloed op medisch handelen

Tweede Kamerfracties willen dat VWS-minister Hugo de Jonge beter uitlegt hoe de vrijheid van medisch handelen blijft gegarandeerd als hij met een financiële toets politieke invloed uitoefent op kwaliteitsstandaarden voor de zorg.

Begin dit jaar stuurde minister De Jonge een wetsvoorstel naar de Tweede Kamer om meer grip te krijgen op collectieve zorguitgaven. Het wetsvoorstel moet de minister meer zeggenschap geven over het vaststellen van kwaliteitskaders die leiden tot substantieel hogere uitgaven, zoals twee jaar geleden voor verpleeghuiszorg. Onder andere de Federatie Medisch Specialisten en de Nederlandse Vereniging voor Psychiatrie vinden dat de minister met dit voorstel de vrijheid van medisch handelen aantast.

De Jonges eigen partij, het CDA, is het ‘niet helemaal eens’ met De Jonges standpunt dat het voorstel zijn politieke invloed beperkt tot een financiële, en geen inhoudelijke, toets. Als de minister zou besluiten een dure kwaliteitsstandaard niet op te nemen in het register van het Zorginstituut kan dit ‘voor de kwaliteit en dus de inhoud van de zorg en de vrijheid van het medisch handelen op korte, maar zeker op lange termijn wel grote gevolgen hebben’, aldus de CDA-fractie in een schriftelijke reactie. De partij wil weten wat de gevolgen voor zorg zijn als de minister een dure standaard tegenhoudt.

D66 wil als tweede regeringspartij ook graag een verduidelijking van De Jonge op dit vlak, en vraagt hoe hij de vrijheid van medisch handelen denkt te kunnen garanderen. De SGP vraagt zich af of er niet ‘de facto sprake is van een inhoudelijke toets’ van kwaliteitsstandaarden als de regering ‘een afweging maakt tussen de meerwaarde voor de kwaliteit van zorg en de daaraan verbonden financiële gevolgen’. De SP vindt dat het weigeren van een standaard, ‘haaks staat’ op het argument van de regering dat er niet politiek op de vrijheid van medisch handelen zou worden gestuurd.

Meerdere partijen vragen de minister verder om duidelijker aan te geven wanneer hij een kwaliteitsstandaard te duur vindt, en of hij een financiële ondergrens kan aangeven. Ook willen ze meer inzicht over wat er gebeurt als een kwaliteitsstandaard vanwege de kosten niet wordt geregistreerd. De Jonge moet nu eerst ingaan op de schriftelijke vragen voor er verder over het voorstel zal worden gedebatteerd.